病毒性乙型肝炎吃什么藥好

病毒性乙型肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液、替比夫定片、阿德福韋酯片等抗病毒藥物。病毒性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,需根據(jù)病情嚴重程度、病毒載量及肝功能情況選擇藥物,建議及時就醫(yī)并嚴格遵循個體化治療方案。
恩替卡韋片屬于核苷類似物,能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性,適用于病毒復制活躍的慢性乙型肝炎患者。該藥可有效降低血清HBV-DNA水平,改善肝臟炎癥和纖維化。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和血磷水平,可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過抑制病毒逆轉錄酶發(fā)揮抗病毒作用,適用于成人及12歲以上青少年的慢性乙型肝炎治療。長期使用需警惕骨密度降低和腎功能影響,建議配合鈣劑和維生素D補充。妊娠期女性使用需評估風險獲益比。
聚乙二醇干擾素α-2a注射液具有免疫調節(jié)和直接抗病毒雙重作用,適用于HBeAg陽性或陰性的慢性乙型肝炎患者。常見不良反應包括流感樣癥狀、骨髓抑制和甲狀腺功能異常。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)、甲狀腺功能及精神狀態(tài),禁用于失代償期肝硬化患者。
替比夫定片可選擇性抑制HBV-DNA聚合酶,適用于病毒復制活躍且血清轉氨酶持續(xù)升高的慢性乙型肝炎患者。用藥期間需警惕肌酸激酶升高和肌病風險,避免與干擾素聯(lián)合使用。妊娠期使用需嚴格遵醫(yī)囑,哺乳期女性應暫停母乳喂養(yǎng)。
阿德福韋酯片通過抑制病毒DNA合成發(fā)揮作用,適用于拉米夫定耐藥或對其它核苷類似物不耐受的患者。長期使用需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)血肌酐升高和范可尼綜合征。建議與食物同服以提高生物利用度,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
病毒性乙型肝炎患者除規(guī)范用藥外,應保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂高糖食物。嚴格禁酒并限制腌制食品攝入,每日保證充足睡眠。定期復查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲,出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹脹需立即就診。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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