月經(jīng)量少要檢查什么
月經(jīng)量少需要檢查性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡、凝血功能等項(xiàng)目。月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、凝血功能障礙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、性激素六項(xiàng)
性激素六項(xiàng)檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測(cè)。該檢查可評(píng)估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值異常，卵巢功能衰退者則表現(xiàn)為促卵泡生成素水平升高。檢查需在月經(jīng)第2-4天空腹抽血。
2、甲狀腺功能
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素升高，抑制卵巢功能，引起月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)量減少。甲狀腺功能亢進(jìn)則可能通過(guò)加速雌激素代謝影響月經(jīng)。檢查前需避免服用含碘食物及影響甲狀腺功能的藥物。
3、婦科超聲
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢情況。子宮內(nèi)膜過(guò)?。ǎ?mm）可能由宮腔粘連、結(jié)核性內(nèi)膜炎等引起。多囊卵巢表現(xiàn)為卵巢體積增大且卵泡數(shù)量增多。超聲還能排除子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性疾病，檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
4、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀況，是診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)中可見宮腔部分或完全閉塞，內(nèi)膜纖維化。該檢查還可同時(shí)進(jìn)行粘連分離術(shù)，術(shù)后需配合雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。檢查需在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進(jìn)行，術(shù)前需禁性生活3天。
5、凝血功能
凝血功能檢測(cè)包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法正常凝固，表現(xiàn)為月經(jīng)量異常減少。長(zhǎng)期服用抗凝藥物也可能影響檢查結(jié)果，檢測(cè)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
月經(jīng)量少者日常應(yīng)注意保暖避免受涼，規(guī)律作息保證充足睡眠，適當(dāng)食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食物。避免過(guò)度節(jié)食減肥，保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步等。記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量變化，若持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)量少于20ml或經(jīng)期不足2天，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。宮腔粘連患者術(shù)后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，多囊卵巢綜合征患者可能需要地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，所有用藥均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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