脂肪肝指的是什么肝臟

脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪堆積超過正常范圍的病理狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為肝脂肪變性。脂肪肝主要有酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、妊娠期急性脂肪肝、藥物性脂肪肝、營養(yǎng)不良性脂肪肝等類型。
酒精性脂肪肝與長期過量飲酒有關(guān),肝臟代謝酒精過程中產(chǎn)生的毒性物質(zhì)會抑制脂肪分解,導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,必要時(shí)需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
非酒精性脂肪肝多與肥胖、胰島素抵抗相關(guān),肝細(xì)胞脂肪含量超過5%即可診斷。早期可能無癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)肝區(qū)不適。治療以控制體重、改善代謝為主,可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期罕見并發(fā)癥,可能與激素變化和線粒體功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為惡心嘔吐、黃疸等,需立即終止妊娠并給予血漿置換等治療,可使用腺苷蛋氨酸注射液、還原型谷胱甘肽注射液保護(hù)肝功能。
藥物性脂肪肝由某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥等引起,藥物干擾肝臟脂質(zhì)代謝導(dǎo)致脂肪沉積。停用可疑藥物是關(guān)鍵,可配合使用熊去氧膽酸片、雙環(huán)醇片等藥物促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
營養(yǎng)不良性脂肪肝見于長期蛋白質(zhì)攝入不足人群,由于載脂蛋白合成減少導(dǎo)致脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充復(fù)合維生素,嚴(yán)重時(shí)可靜脈輸注人血白蛋白,配合聯(lián)苯雙酯滴丸改善肝功能。
脂肪肝患者應(yīng)保持均衡飲食,限制高脂高糖食物,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度勞累。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能,若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。不同類型的脂肪肝治療方案差異較大,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)。
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