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急性胰腺炎治療過(guò)程中臉上出油正常嗎

消化內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 胰腺炎 急性胰腺炎

急性胰腺炎治療過(guò)程中臉上出油通常是正常的,可能與藥物副作用、代謝紊亂或激素水平變化有關(guān)。若伴隨紅腫、瘙癢等異常癥狀,需警惕藥物過(guò)敏或感染。

急性胰腺炎治療期間使用的藥物如糖皮質(zhì)激素可能刺激皮脂腺分泌增加,導(dǎo)致面部油脂分泌旺盛。部分患者因疾病應(yīng)激反應(yīng)或營(yíng)養(yǎng)支持治療中的高脂配方,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮脂代謝異常。治療期間胃腸功能受限、維生素吸收不足等因素可間接影響皮膚狀態(tài),表現(xiàn)為出油增多。

少數(shù)情況下需考慮合并癥影響,如繼發(fā)內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致雄激素水平升高,或使用抗生素后引發(fā)皮膚菌群失調(diào)。若出油伴隨丘疹、發(fā)熱或皮膚灼熱感,可能與特定藥物過(guò)敏相關(guān),常見(jiàn)于磺胺類(lèi)或蛋白酶抑制劑等藥物。長(zhǎng)期禁食患者出現(xiàn)皮膚油膩伴脫屑時(shí),需排查必需脂肪酸缺乏。

建議保持面部清潔并使用溫和的控油護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。記錄用藥與出油癥狀的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性胰腺炎患者治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),確保膳食中適量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素,有助于維持皮膚健康狀態(tài)。

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    重癥胰腺炎能活多久
    回答:重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導(dǎo)致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí),治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴(yán)重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí),經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后有部分病人可以完全恢復(fù)到正常,不留任何后遺癥。 如果說(shuō)是重癥胰腺炎,同時(shí)合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現(xiàn)或治療的不及時(shí),這個(gè)預(yù)后是相對(duì)比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫(yī)生能夠做到的是盡自己最大的努力來(lái)挽救每一個(gè)生命。
    慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
    回答:慢性胰腺炎目前為止沒(méi)有做過(guò)這方面的統(tǒng)計(jì),歐美國(guó)家的統(tǒng)計(jì)十萬(wàn)個(gè)里面,5%-8%之間得慢性胰腺炎,國(guó)外統(tǒng)計(jì)比較多一點(diǎn),國(guó)內(nèi)目前為止還沒(méi)有做過(guò)這方面的統(tǒng)計(jì),當(dāng)然它的癌變率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔?,那么胰腺癌要做監(jiān)測(cè)第一個(gè)、就是定期的隨訪,要隨訪B超或者CT還有超聲內(nèi)鏡,第二、就是血的檢查,有個(gè)CN199的指標(biāo)可以來(lái)判斷有沒(méi)有胰腺癌變,慢性胰腺炎是結(jié)構(gòu)上、功能上發(fā)生了改變,急性胰腺炎只能說(shuō)是整個(gè)的腫脹了不會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上改變,如果來(lái)勢(shì)兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變,但是它后期可能會(huì)產(chǎn)生慢性胰腺炎,兩者之間還是有很大差別的,從臨床上來(lái)說(shuō)是急性胰腺炎來(lái)勢(shì)兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐,慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續(xù)的改變,癥狀還是有很大差異的。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答:治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過(guò)下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長(zhǎng)抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過(guò)用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過(guò)用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長(zhǎng)期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營(yíng)養(yǎng),也就是腸外營(yíng)養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機(jī),出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說(shuō)胰腺周?chē)哪撃[,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答:治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過(guò)下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長(zhǎng)抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過(guò)用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過(guò)用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長(zhǎng)期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營(yíng)養(yǎng),也就是腸外營(yíng)養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機(jī),出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說(shuō)胰腺周?chē)哪撃[,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對(duì)于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對(duì)癥處理,而不是對(duì)于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理,終生治療,當(dāng)然對(duì)于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒(méi)有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問(wèn)題血糖出現(xiàn)問(wèn)題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過(guò)體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來(lái)處理。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
    重癥急性胰腺炎的現(xiàn)代治療
    回答:重癥急性胰腺炎現(xiàn)代治療,除了一般的常規(guī)的,就是我們胰腺的靜息狀態(tài)。傳統(tǒng)治療方式之外,更重要的就是對(duì)重癥急性胰腺炎,它的發(fā)生的病理生理過(guò)程,現(xiàn)在越來(lái)越明亮,機(jī)制是比較清楚,在這個(gè)過(guò)程中怎么去阻斷,危重狀態(tài)是非常非常重要的。首先就是休克的糾正,通過(guò)現(xiàn)代的血流動(dòng)力學(xué),這樣一些監(jiān)測(cè)和治療技術(shù),對(duì)患者的整個(gè)休克,進(jìn)行精確的定量和復(fù)蘇。從而改善患者全身的組織灌注減少氧載的發(fā)生,進(jìn)而去阻斷多器官功能障礙,到多器官功能衰竭。這樣一個(gè)病理生理發(fā)展過(guò)程,已經(jīng)取得了顯著的成果。
    重癥急性胰腺炎的現(xiàn)代治療
    回答:重癥急性胰腺炎現(xiàn)代治療,除了一般的常規(guī)的,就是我們胰腺的靜息狀態(tài)。傳統(tǒng)治療方式之外,更重要的就是對(duì)重癥急性胰腺炎,它的發(fā)生的病理生理過(guò)程,現(xiàn)在越來(lái)越明亮,機(jī)制是比較清楚,在這個(gè)過(guò)程中怎么去阻斷,危重狀態(tài)是非常非常重要的。首先就是休克的糾正,通過(guò)現(xiàn)代的血流動(dòng)力學(xué),這樣一些監(jiān)測(cè)和治療技術(shù),對(duì)患者的整個(gè)休克,進(jìn)行精確的定量和復(fù)蘇。從而改善患者全身的組織灌注減少氧載的發(fā)生,進(jìn)而去阻斷多器官功能障礙,到多器官功能衰竭。這樣一個(gè)病理生理發(fā)展過(guò)程,已經(jīng)取得了顯著的成果。
    常見(jiàn)的胰腺炎有哪些問(wèn)題
    回答:胰腺炎的主要的誘因就是暴飲暴食,還有就大量的這種飲酒,當(dāng)然還有一些病人是因?yàn)樽陨硪恍┗A(chǔ)疾病比如有一些膽囊炎膽結(jié)石的這種情況當(dāng)膽囊的這個(gè)結(jié)石,隨著膽囊到了膽管,引起膽管的阻塞也可以引起這種胰腺的這種胰管的這種阻塞導(dǎo)致腺泡破壞,它的這個(gè)胰液滲出,所以這個(gè)胰腺炎,我們臨床上來(lái)講最長(zhǎng)分類(lèi)就是兩種,一個(gè)叫我們叫高脂性的,再一部分就是我們所說(shuō)的膽元性的,兩種的機(jī)理不一樣當(dāng)然治療也有一定的區(qū)別。
    胰腺炎恢復(fù)期能吃魚(yú)嗎
    回答:胰腺炎恢復(fù)期可以吃魚(yú)肉,因?yàn)轸~(yú)肉是一種含蛋白較高的食物,可以補(bǔ)充人體的能量,且可以提高患者的免疫力。特別是對(duì)于低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良的患者,可以通過(guò)高蛋白飲食,增強(qiáng)免疫力,更好地恢復(fù)病情,且魚(yú)肉是一種比較容易消化的食物。 胰腺炎恢復(fù)期患者可以多食用一些含纖維、微量元素較高的食物,如新鮮的蔬菜、水果,這些食物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),有利于解出大便,防止腸梗阻發(fā)生。當(dāng)然也可以通過(guò)腹部的按摩或盡早下床活動(dòng),從而促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),達(dá)到相同的效果。
    如何預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎
    回答:金屬覆膜支架和金屬裸支架,它的區(qū)別就在于裸支架上蓋裹了一層膜,就叫覆膜支架,否則的話就叫裸支架。還有一種半覆膜支架,就是說(shuō)支架的兩端,2公分之內(nèi)是空的,就單純是支架不覆膜,剩下的地方全部都覆膜,這是半覆膜支架。我們要考慮,支架放進(jìn)去以后,要防止腫瘤組織往里長(zhǎng),就要放附膜的。如果以后這個(gè)支架還想往出拔,幾個(gè)月以后還想往出拔,還是要放置全覆膜的這種支架。
    什么是輕型胰腺炎
    回答:從學(xué)科上劃分如果是輕型胰腺炎一般就是說(shuō)屬于消化內(nèi)科,病人入院之后需要住院治療,僅僅需要消化道充分休息給點(diǎn)制酸、抑制胃酸、抑酸藥、消炎藥、抑制胰液分泌的藥讓胃腸道充分休息。同時(shí)靜脈里給一些營(yíng)養(yǎng)支持,保證病人的這個(gè)機(jī)體的這個(gè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),一般是自限性疾病大概一周左右,病人自己就慢慢就恢復(fù)了,腹痛的癥狀和這個(gè)炎癥的表現(xiàn),都會(huì)慢慢恢復(fù)從CT上看,也就是胰腺僅僅是腫脹周?chē)赡苡猩倭康囊后w的滲出,但是隨著這個(gè)病情的恢復(fù),慢慢的這些影像學(xué)資料,也是逐步好轉(zhuǎn)的這是輕型胰腺炎。一句話總結(jié)就是說(shuō),自限性疾病大概一周多,只要是合理治療充分休息就能夠治愈。
    如何避免急性胰腺炎復(fù)發(fā)
    回答:第一,如果第一次發(fā)生這個(gè)膽源性胰腺炎,我們要根據(jù)您的恢復(fù)情況,我們是不是將積極地對(duì)于膽源性胰腺炎的因素,比如膽結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石進(jìn)行治療,清除到這個(gè)誘發(fā)因素,那么對(duì)于脂肪性胰腺炎,高血脂引起的胰腺炎,我們要控制血脂,甚至吃一些個(gè)降低血脂的藥物來(lái)達(dá)到降血脂的目的。同時(shí)飲食上要注意不要吃高血脂的食物。實(shí)際上對(duì)于發(fā)生胰腺炎以后,它屬于叫禁食不禁藥,清胰湯的主要還是抑制,原則上還是抑制這個(gè)胰液分泌來(lái)促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)。促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),這是中藥方面的主要的原則。
    如何避免急性胰腺炎復(fù)發(fā)
    回答:第一,如果第一次發(fā)生這個(gè)膽源性胰腺炎,我們要根據(jù)您的恢復(fù)情況,我們是不是將積極地對(duì)于膽源性胰腺炎的因素,比如膽結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石進(jìn)行治療,清除到這個(gè)誘發(fā)因素,那么對(duì)于脂肪性胰腺炎,高血脂引起的胰腺炎,我們要控制血脂,甚至吃一些個(gè)降低血脂的藥物來(lái)達(dá)到降血脂的目的。同時(shí)飲食上要注意不要吃高血脂的食物。實(shí)際上對(duì)于發(fā)生胰腺炎以后,它屬于叫禁食不禁藥,清胰湯的主要還是抑制,原則上還是抑制這個(gè)胰液分泌來(lái)促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)。促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),這是中藥方面的主要的原則。
    胰腺炎有哪些危害
    回答:胰腺炎有輕型的和重型的,輕型的可以導(dǎo)致胰腺局部的水腫滲出,可以引起腹部腹脹,可以引起局部感染,甚至導(dǎo)致穿孔,但是輕型的通過(guò)處理不會(huì)危及到生命,只要處理及時(shí)。那么重型,往往就容易危及到生命,它一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,多臟器功能衰竭,最常見(jiàn)的呼吸衰竭,循環(huán)系統(tǒng)的衰竭,可能出現(xiàn)心臟停跳,還可能出現(xiàn)全身的膿毒血癥。如果重型得不到及時(shí)控制,病人會(huì)在短期內(nèi)迅速的出現(xiàn)多米諾骨牌似的反應(yīng),很快死亡。
    胰腺炎可以自愈嗎
    回答:胰腺炎分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎的輕癥如果沒(méi)有及時(shí)就診,有一部分人確實(shí)可以得到自行的緩解,但是由于急性胰腺炎的重癥危險(xiǎn)程度還是比較高的,所以如果說(shuō)確診考慮胰腺炎,還是要及時(shí)就診,不要期待著自我痊愈。 還有如果是慢性胰腺炎,它自愈的可能性比較低,一般還是需要長(zhǎng)期規(guī)范以及標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,才能使他的癥狀得到緩解,使他的生活質(zhì)量得到提高,所以這是要區(qū)別對(duì)待的。一般大部分胰腺炎是不能自愈的,不要期待著靠自愈,延誤了病情的治療。
    胰腺炎恢復(fù)期能吃李子嗎
    回答:胰腺炎患者恢復(fù)期一般能吃李子,在吃的時(shí)候要控制好攝入量。 李子是一種比較常見(jiàn)的水果,含有豐富的膳食纖維、果酸、糖類(lèi)、多種維生素以及微量元素,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高。李子味道酸甜可口,適合大部分人群吃。因此胰腺炎患者恢復(fù)期也能適量的吃李子,還可以為身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),在一定程度上可以增強(qiáng)體質(zhì),一般不會(huì)影響病情恢復(fù),也不會(huì)導(dǎo)致胰腺炎的癥狀加重,注意不要暴飲暴食即可。 胰腺炎患者恢復(fù)期要以清淡、易消化的飲食為主,避免吃過(guò)于肥膩的食物,還要避免吃過(guò)于辛辣的食物,以免加重身體負(fù)擔(dān)影響身體恢復(fù)。胰腺炎患者恢復(fù)期還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便于了解疾病的恢復(fù)情況,在恢復(fù)期間的患者還要保持平和的心態(tài),避免不良的情緒刺激,對(duì)身體健康有一定好處。
    高脂血癥患者更容易患重癥胰腺炎嗎
    回答:胰腺炎目前發(fā)病的誘因里面,除了膽源性胰腺炎,現(xiàn)在高脂血癥的發(fā)病率,越來(lái)越高了,這個(gè)和我們的飲食習(xí)慣,生活節(jié)奏,是密不可分,密切相關(guān)的,那么為什么高脂血癥,會(huì)導(dǎo)致胰腺炎呢?因?yàn)槲覀儞尵鹊暮芏喔咧Y,導(dǎo)致胰腺炎的病人,他的血脂的程度會(huì)明顯增高,十倍,甚至上百倍的血脂增高,抽出來(lái)病人的血,我們形容就跟牛奶一樣,嚴(yán)重的高脂血癥,會(huì)造成嚴(yán)重的體內(nèi)微循環(huán)障礙,微循環(huán)障礙會(huì)造成胰腺的壞死,會(huì)導(dǎo)致重癥胰腺炎,因?yàn)楦咧Y的因素,導(dǎo)致了重癥胰腺炎。
    確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
    回答:胰腺炎的診斷病人可能臨床診斷,當(dāng)然病人也有一個(gè)明確的一個(gè)上腹部疼,同時(shí)抽血查淀粉酶升高正常值的三倍以上,考慮高度懷疑病人是有一個(gè)急性胰腺炎的發(fā)作,在這種情況下病人需要做一個(gè)上腹部的CT,來(lái)判斷一下胰腺的形態(tài)看看整個(gè)胰腺有沒(méi)有腫脹,周?chē)袥](méi)有液體滲出。另外就是再看胰腺組織有沒(méi)有壞死,CT應(yīng)該是整個(gè)胰腺炎最客觀準(zhǔn)確的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),再結(jié)合前面的腹痛和淀粉酶升高,就可以明確胰腺炎的診斷。

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