右下腹脹疼是怎么回事

右下腹脹疼可能由闌尾炎、腸梗阻、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔炎等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。
闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。早期可通過禁食、靜脈補(bǔ)液等保守治療,若出現(xiàn)化膿或穿孔需行闌尾切除術(shù)。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、對乙酰氨基酚片等。
腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸套疊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便等癥狀。需禁食胃腸減壓,必要時行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。藥物可選擇顛茄片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入產(chǎn)氣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部或下腹部絞痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水、適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排出,較大結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。
盆腔炎可能與病原體上行感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀。需臥床休息,避免性生活,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金片等藥物。
出現(xiàn)右下腹脹疼時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡易消化,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。保持規(guī)律作息,注意腹部保暖,若疼痛持續(xù)或加重,或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查,明確病因后針對性治療。女性患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免盆浴和性生活。
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