痛風(fēng)患者能喝紅酒嗎
痛風(fēng)患者通常不建議喝紅酒，紅酒可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。紅酒含有酒精和嘌呤，酒精會(huì)抑制尿酸排泄，嘌呤代謝后會(huì)產(chǎn)生尿酸，兩者均可能導(dǎo)致血尿酸水平升高。
紅酒中的酒精在肝臟代謝時(shí)會(huì)生成乳酸，乳酸與尿酸競(jìng)爭(zhēng)腎臟排泄通道，導(dǎo)致尿酸排泄減少。紅酒還含有一定量嘌呤，雖然含量低于啤酒，但嘌呤代謝產(chǎn)物會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。長(zhǎng)期飲用紅酒可能干擾降尿酸藥物療效，增加痛風(fēng)石形成風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)急性發(fā)作期飲酒會(huì)加劇關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀，延長(zhǎng)病程。
部分研究認(rèn)為適量飲用紅酒對(duì)心血管有益，但該益處不能抵消對(duì)痛風(fēng)患者的危害。個(gè)別患者可能對(duì)酒精敏感度較低，短期少量飲用未出現(xiàn)明顯癥狀，但仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊紅酒經(jīng)過脫醇處理或低嘌呤工藝改良，理論上影響較小，但臨床證據(jù)不足。
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入，優(yōu)先選擇白開水、淡茶、低脂牛奶等飲品。若需飲酒，須在血尿酸穩(wěn)定達(dá)標(biāo)且無(wú)并發(fā)癥前提下，經(jīng)風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估后嚴(yán)格控制頻次與劑量。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免高嘌呤飲食，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
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