腹腔鏡手術(shù)后10天肚子還大
腹腔鏡手術(shù)后10天肚子還大可能與術(shù)后正?；謴?fù)、腹腔積氣或積液等因素有關(guān)，通常屬于術(shù)后常見(jiàn)現(xiàn)象。
腹腔鏡手術(shù)過(guò)程中會(huì)向腹腔內(nèi)注入二氧化碳?xì)怏w以擴(kuò)大手術(shù)視野，術(shù)后這些氣體需要時(shí)間逐漸被吸收。部分患者吸收速度較慢，可能導(dǎo)致術(shù)后10天仍有腹脹感。手術(shù)創(chuàng)傷也可能引發(fā)局部組織水腫和炎癥反應(yīng)，造成腹部輕微腫脹。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較慢時(shí)，腸道積氣或排便不暢會(huì)加重腹脹。腹腔內(nèi)少量積液未完全吸收時(shí)，可能表現(xiàn)為腹部膨隆。術(shù)后過(guò)早恢復(fù)高鹽飲食或活動(dòng)不足，可能延緩水腫消退。
若伴隨持續(xù)加重的疼痛、發(fā)熱、嘔吐或切口滲液，需警惕腹腔感染、腸梗阻等并發(fā)癥。術(shù)后形成血腫或血清腫時(shí)，腹部腫脹可能較明顯。既往有腹腔粘連病史者，術(shù)后更容易出現(xiàn)局部腫脹。過(guò)度活動(dòng)可能影響切口愈合，導(dǎo)致組織液滲出增多。營(yíng)養(yǎng)不良或低蛋白血癥患者術(shù)后組織修復(fù)速度較慢。
建議保持清淡飲食，避免豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物，可適當(dāng)熱敷促進(jìn)氣體吸收。每日進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。如腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需就醫(yī)排除腸粘連、切口疝等并發(fā)癥。術(shù)后2-4周復(fù)查超聲可評(píng)估腹腔積液吸收情況。
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