腸道真菌感染是什么原因
腸道真菌感染可能由長(zhǎng)期使用抗生素、免疫系統(tǒng)功能低下、糖尿病控制不佳、腸道菌群失衡、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。腸道真菌感染通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹、排便異常、發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^(guò)糞便檢查、血液檢查、內(nèi)鏡檢查等方式診斷，并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物治療。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致腸道內(nèi)正常菌群被破壞，真菌過(guò)度繁殖引發(fā)感染。這種情況常見(jiàn)于因細(xì)菌感染需長(zhǎng)期服用抗生素的患者。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素種類或停藥，必要時(shí)使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。日常應(yīng)避免濫用抗生素，用藥期間可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
2、免疫系統(tǒng)功能低下
艾滋病、腫瘤化療、器官移植后使用免疫抑制劑等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損，增加念珠菌等真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴體重下降。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用兩性霉素B注射液等強(qiáng)效抗真菌藥。建議這類人群注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
3、糖尿病控制不佳
血糖長(zhǎng)期過(guò)高會(huì)改變腸道環(huán)境，促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。糖尿病患者若出現(xiàn)難以控制的水樣腹瀉，需考慮合并真菌感染。治療需嚴(yán)格控糖，配合使用制霉菌素片等抗真菌藥物。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，保持會(huì)陰清潔，選擇高蛋白低糖飲食，避免含糖高的水果如荔枝、龍眼等。
4、腸道菌群失衡
長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、壓力過(guò)大、胃腸手術(shù)等因素可能破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致真菌過(guò)度增殖。癥狀多表現(xiàn)為間歇性腹脹、排氣增多。治療可選用布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需用克霉唑栓劑。建議增加膳食纖維攝入，規(guī)律作息，減少精制碳水化合物攝入。
5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病需長(zhǎng)期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，會(huì)抑制免疫增加真菌感染概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔白斑蔓延至腸道的連鎖感染。治療需評(píng)估激素用量，聯(lián)合使用伏立康唑片等抗真菌藥。用藥期間應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，避免生食，定期進(jìn)行真菌學(xué)檢查。
預(yù)防腸道真菌感染需保持合理飲食結(jié)構(gòu)，適量攝入含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶，避免過(guò)度清潔破壞正常菌群。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，免疫低下者須注意食品衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。治療期間遵醫(yī)囑完成抗真菌療程，定期復(fù)查評(píng)估療效。
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