乳腺囊腫如何治療

乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動、乳腺導(dǎo)管阻塞、炎癥刺激、遺傳因素、外傷等因素引起。
體積較小且無明顯癥狀的乳腺囊腫可暫時不處理,建議每3-6個月通過乳腺超聲復(fù)查囊腫變化。復(fù)查期間需觀察是否出現(xiàn)乳房脹痛加劇、囊腫快速增大或形態(tài)異常等情況。日常應(yīng)避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入。
適用于較大囊腫或伴有明顯脹痛的情況。醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體,操作時間約5-10分鐘。抽液后囊腫可能復(fù)發(fā),需配合后續(xù)藥物調(diào)理。抽液后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,穿刺處可能出現(xiàn)短暫淤青。
可遵醫(yī)囑使用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,桂枝茯苓膠囊改善局部循環(huán),或逍遙丸疏肝理氣。藥物治療需持續(xù)1-3個月經(jīng)周期,用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。藥物治療對多發(fā)小囊腫效果較好,但無法消除已形成的較大囊腫。
適用于反復(fù)發(fā)作或可疑惡變的囊腫,采用麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)或射頻消融技術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,創(chuàng)口僅3-5毫米,術(shù)后2天可恢復(fù)日常活動。微創(chuàng)手術(shù)能完整去除囊壁降低復(fù)發(fā)率,但費(fèi)用較高且部分醫(yī)保不報銷。
針對直徑超過5厘米的復(fù)雜囊腫或合并感染的情況,需行傳統(tǒng)囊腫切除術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需留置引流管1-2天,疤痕長度約3-5厘米。術(shù)后需加壓包扎1周,避免提重物及上肢劇烈運(yùn)動。
乳腺囊腫患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或乳頭溢液應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。
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