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感覺心臟快跳到嗓子眼

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 心臟

感覺心臟快跳到嗓子眼可能與心悸、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥、低血糖等因素有關(guān)。心悸是主觀感受到心跳異常的表現(xiàn),可能伴隨胸悶、氣短等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、心悸

心悸可能與情緒波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性原因有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳加速、心前區(qū)不適。生理性心悸無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、平臥休息緩解。若頻繁發(fā)作,需排查貧血、心肌炎等病理性因素,遵醫(yī)囑使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心律。

2、心律失常

心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),除心悸外還可出現(xiàn)頭暈、乏力。需通過(guò)心電圖明確類型,房性早搏可選用鹽酸普羅帕酮片,室性早搏可使用鹽酸美西律片,嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)速可考慮鹽酸地爾硫?緩釋膠囊。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),引發(fā)心率增快、易怒、多汗等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后使用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心率。長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)甲亢性心臟病,需定期復(fù)查甲狀腺超聲。

4、焦慮癥

急性焦慮發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)過(guò)度興奮,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性心悸、窒息感、瀕死感等軀體癥狀。心理治療聯(lián)合藥物干預(yù)是關(guān)鍵,可短期使用勞拉西泮片緩解急性癥狀,長(zhǎng)期配合鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。建議通過(guò)正念訓(xùn)練降低自主神經(jīng)反應(yīng)。

5、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時(shí)機(jī)體代償性分泌腎上腺素,引發(fā)心慌、手抖、冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量是常見誘因,立即進(jìn)食含糖食物可緩解。反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案,非糖尿病患者應(yīng)排查胰島素瘤,必要時(shí)行胰腺CT檢查。

日常避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),限制咖啡、濃茶攝入。有心腦血管基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂。若心悸伴隨胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,或發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,排除急性冠脈綜合征等危重情況。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

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