腹腔鏡手術(shù)切除子宮后需要注意什么

腹腔鏡手術(shù)切除子宮后需要注意傷口護理、飲食調(diào)整、活動限制、心理調(diào)適和定期復(fù)查等方面。子宮切除術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-2個月,具體時間因人而異。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需保持傷口干燥清潔,避免沾水。使用醫(yī)用敷料覆蓋傷口,按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,防止腹壓增高影響傷口愈合。術(shù)后6-8周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上選擇高蛋白、高纖維食物促進組織修復(fù),如魚肉、雞蛋、西藍花等,每日分5-6次少量進食減輕胃腸負擔(dān)。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道少量出血,持續(xù)2-4周屬正?,F(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量需就醫(yī)。麻醉消退后可在床上進行踝泵運動預(yù)防血栓,術(shù)后6小時可嘗試翻身,24小時后在醫(yī)護人員指導(dǎo)下逐步下床活動。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)尿潴留需留置導(dǎo)尿管,通常3-5天后可拔除。術(shù)后可能出現(xiàn)卵巢功能暫時性紊亂,表現(xiàn)為潮熱、情緒波動等更年期癥狀,通常2-3個月自行緩解。若術(shù)中保留卵巢,需注意術(shù)后3-6個月可能出現(xiàn)卵巢囊腫,需超聲隨訪。極少數(shù)情況下可能發(fā)生腸粘連,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛、腹脹,需及時就診。術(shù)后1個月內(nèi)避免長時間乘坐交通工具,防止下肢靜脈血栓形成。術(shù)后3個月避免穿緊身衣物壓迫腹部,建議選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)衣。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。術(shù)后2周可進行散步等輕度活動,逐步增加至每日30分鐘。保持會陰部清潔,每日用溫水清洗1-2次。術(shù)后6周復(fù)查評估盆底功能,必要時進行凱格爾運動訓(xùn)練。注意情緒管理,可通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月進行婦科檢查,監(jiān)測激素水平變化。若出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛、異常陰道分泌物或排尿困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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