兒童嘔吐怎么回事,怎么辦

兒童嘔吐可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、胃腸減壓、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時觀察兒童癥狀變化,必要時就醫(yī)診治。
兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,暴飲暴食或食用生冷刺激性食物可能引發(fā)嘔吐。家長需暫停固體食物喂養(yǎng),改為少量多次飲用溫開水或口服補液鹽溶液。若伴有腹瀉可暫時禁食4-6小時,待嘔吐緩解后逐步恢復米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。
腹部受涼或進食過快可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為嘔吐胃內(nèi)容物但無發(fā)熱。建議家長用溫熱毛巾敷貼兒童腹部,順時針按摩臍周5-10分鐘,可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。注意保持環(huán)境溫度在26-28℃。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,兒童會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴水樣便,可能與不潔飲食有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時靜脈補液。嘔吐嚴重時可短期使用多潘立酮混懸液,但12月齡以下嬰兒禁用。
先天性腸道畸形或腸套疊可能導致膽汁性嘔吐,腹部觸及包塊伴排便停止。需立即禁食禁水,通過腹部立位X線片確診,早期可通過空氣灌腸復位,失敗者需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需胃腸減壓并靜脈營養(yǎng)支持。
化膿性腦膜炎患兒除頻繁嘔吐外,會出現(xiàn)前囟膨隆、頸部強直等癥狀,與細菌感染有關(guān)。確診需腰椎穿刺檢查腦脊液,治療首選注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液,同時需控制顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝發(fā)生。
嘔吐后2小時內(nèi)避免進食,清潔口腔時注意防止誤吸?;謴推陲嬍硲?yīng)從流質(zhì)過渡到半流質(zhì),選擇低脂易消化食物如面條、蒸蛋等。每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔血等情況需急診處理。居家可備電子體溫計和口服補液鹽,避免盲目使用止吐藥物掩蓋病情。
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