手足口病和咽峽炎的區(qū)別有哪些
手足口病和皰疹性咽峽炎的主要區(qū)別在于病原體、皮疹分布及并發(fā)癥風險。手足口病由腸道病毒引起，表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱；皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒導致，病變集中于咽峽部，罕見肢體皮疹。
手足口病的典型特征為口腔黏膜、手掌、足底及臀部出現(xiàn)斑丘疹或皰疹，部分病例可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎。皰疹性咽峽炎則突出表現(xiàn)為咽峽部密集小皰疹或潰瘍，發(fā)熱癥狀更顯著但極少出現(xiàn)肢體皮疹，并發(fā)癥以脫水為主。兩種疾病均通過糞口或呼吸道傳播，但手足口病的傳染性更強且易在托幼機構(gòu)暴發(fā)。
皰疹性咽峽炎病程通常較短，發(fā)熱持續(xù)1-4天，咽部皰疹7天內(nèi)消退；手足口病發(fā)熱可持續(xù)2-7天，皮疹消退需7-10天，重癥病例可能出現(xiàn)心肌炎或肺水腫。實驗室鑒別需依靠咽拭子病毒核酸檢測，手足口病常見EV71或CoxA16陽性，皰疹性咽峽炎以CoxA病毒為主。
預(yù)防措施均需注重手衛(wèi)生與環(huán)境消毒，患病兒童應(yīng)隔離至癥狀消退。家長需觀察患兒精神狀態(tài)、進食情況及尿量，出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動等癥狀時及時就醫(yī)。恢復(fù)期可給予溫涼流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激口腔創(chuàng)面。
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