髕骨關(guān)節(jié)炎注意事項有哪些

髕骨關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護、合理運動、體重管理、藥物使用及定期復(fù)查。髕骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)髕股關(guān)節(jié)面的退行性病變,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、活動受限及關(guān)節(jié)僵硬。
避免長時間跪姿、深蹲或爬樓梯等增加髕骨壓力的動作,日?;顒訒r可佩戴護膝提供支撐。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,防止血管收縮加重疼痛。座椅高度應(yīng)調(diào)整至膝關(guān)節(jié)屈曲90度,減少久坐后站起的關(guān)節(jié)沖擊。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負重。股四頭肌等長收縮訓(xùn)練能增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每日可進行3組10次收縮,每次維持5秒。運動前后充分熱身拉伸,疼痛發(fā)作期暫停高強度訓(xùn)練。
超重會使膝關(guān)節(jié)負荷增加,BMI超過24需通過低GI飲食和運動減重。每日熱量攝入減少200-300千卡,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。體重下降5%-10%可顯著緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需嚴格無菌操作,每年不超過3次。避免長期服用非甾體抗炎藥以防胃腸黏膜損傷。
每6個月進行膝關(guān)節(jié)X線或MRI評估軟骨磨損進展,肌力測試可發(fā)現(xiàn)早期肌肉萎縮。若保守治療無效且關(guān)節(jié)間隙狹窄超過50%,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)評估。
日??裳a充富含omega-3脂肪酸的深海魚類及維生素D強化牛奶,有助于減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥。使用防滑浴墊和扶手避免跌倒,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈曲位。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀時應(yīng)及時至骨科就診。
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