咳嗽胸口疼怎么回事
關(guān)鍵詞：
咳嗽
咳嗽胸口疼可能由呼吸道感染、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、止痛藥物、抑酸藥物、胸腔閉式引流等方式治療。
1、呼吸道感染
呼吸道感染可能由病毒或細(xì)菌侵襲支氣管黏膜導(dǎo)致，常伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染，配合氨溴索口服液稀釋痰液。感染期間應(yīng)多飲水保持咽喉濕潤(rùn)，避免冷空氣刺激。
2、胸膜炎
胸膜炎多與肺部感染擴(kuò)散有關(guān)，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇，可能伴隨胸悶、低熱。需通過(guò)胸部CT明確診斷，治療需聯(lián)合使用頭孢呋辛酯片與布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重者需穿刺引流胸腔積液。急性期應(yīng)臥床休息，采用患側(cè)臥位減輕疼痛。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因帶狀皰疹或胸椎病變引發(fā)，疼痛呈針刺樣沿肋骨走向分布?？煞眉影蛧姸∧z囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。局部可貼敷氟比洛芬凝膠貼膏，避免劇烈咳嗽加重神經(jīng)壓迫。
4、氣胸
氣胸多見(jiàn)于瘦高體型者突發(fā)胸痛，伴隨呼吸困難。X線檢查可見(jiàn)肺組織壓縮，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)防止復(fù)發(fā)。
5、胃食管反流病
胃食管反流病可能因胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽及胸骨后灼痛。建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高15-20厘米可減少反流。
出現(xiàn)咳嗽伴胸痛癥狀時(shí)應(yīng)避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情，建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與咳嗽特征。保持室內(nèi)空氣流通濕度在40%-60%，每日飲用溫水不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診，胸部CT與肺功能檢查可幫助明確病因。恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸改善肺功能，但需避免舉重物或突然轉(zhuǎn)身等可能加重胸痛的動(dòng)作。
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