根管治療把牙齒鉆穿了怎么辦
關(guān)鍵詞：
牙齒
根管治療中牙齒被鉆穿需立即停止操作并拍攝X線片確認(rèn)穿孔位置。根據(jù)穿孔大小和位置，可能采取修補(bǔ)穿孔、調(diào)整根管充填方案或拔牙等處理措施。
根管治療過程中發(fā)生牙齒穿孔多見于根管鈣化、彎曲根管或操作失誤等情況。穿孔可能導(dǎo)致根尖周組織損傷、出血或術(shù)后疼痛加劇。小范圍穿孔可使用生物陶瓷材料如iRootBPPlus直接修補(bǔ)，中大型穿孔需結(jié)合顯微鏡下修補(bǔ)技術(shù)。若穿孔位于根尖1/3且無法修補(bǔ)，可能需要實(shí)施根尖切除術(shù)。對于嚴(yán)重穿孔伴隨牙根縱裂的情況，往往需要拔除患牙后選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。術(shù)后需密切觀察1-2周，出現(xiàn)持續(xù)腫痛需及時(shí)復(fù)診。
建議選擇具有顯微根管治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行操作，術(shù)前完善錐形束CT檢查能有效預(yù)防穿孔風(fēng)險(xiǎn)。治療后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏和軟毛牙刷。若出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。
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