女性背部中間脊柱骨痛怎么治療
女性背部中間脊柱骨痛可通過改善姿勢(shì)、熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤突出等因素引起。
1、改善姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案或不良坐姿可能導(dǎo)致豎脊肌慢性勞損，表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域鈍痛。建議使用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)，避免久坐彎腰。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭減輕脊柱壓力。
2、熱敷理療
對(duì)于肌肉筋膜性疼痛，40℃左右熱敷15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超聲波治療能緩解深層肌肉痙攣，每周2-3次為宜。急性期疼痛可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，但皮膚感覺異常者禁用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨吸收藥物，禁止自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)推拿
循經(jīng)取穴推拿能松解背俞穴區(qū)域筋結(jié)，配合拔罐可改善氣血瘀滯。但脊椎滑脫或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用暴力手法。艾灸命門穴、至陽穴每次15分鐘，對(duì)寒濕型背痛效果較好。
5、手術(shù)治療
當(dāng)存在椎管狹窄或椎體不穩(wěn)時(shí)，可能需要椎間融合術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡適用于神經(jīng)根受壓的椎間盤突出，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。嚴(yán)重脊柱側(cè)彎需進(jìn)行矯形內(nèi)固定，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)脊柱，游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，絕經(jīng)后女性需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)，須立即就診脊柱外科。
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