兒童膽囊炎的治療方法
兒童膽囊炎可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童膽囊炎通常由膽道感染、膽結(jié)石、寄生蟲(chóng)感染、先天性膽道畸形、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
1、飲食調(diào)整
兒童膽囊炎急性發(fā)作期需禁食，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。緩解期建議低脂清淡飲食，避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物，可適量進(jìn)食米粥、面條、蒸蛋等易消化食物。每日少量多餐，避免暴飲暴食刺激膽囊收縮。
2、藥物治療
細(xì)菌感染引起的膽囊炎需使用抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。膽絞痛發(fā)作時(shí)可使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片。合并膽汁淤積可配合熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎或合并膽囊結(jié)石、膽囊穿孔等并發(fā)癥時(shí)，需考慮腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。先天性膽道畸形患兒可能需行膽道重建手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)狀況及手術(shù)耐受性，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
4、中醫(yī)調(diào)理
緩解期可配合中醫(yī)治療，常用柴胡疏肝散加減方劑疏肝利膽，或使用金錢(qián)草顆粒等中成藥。針灸選取膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位改善膽汁排泄。推拿按摩脅肋部可緩解脹痛癥狀，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
5、日常護(hù)理
保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。注意腹部保暖，避免受涼誘發(fā)痙攣。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染。出現(xiàn)右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
兒童膽囊炎治療后需長(zhǎng)期隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查肝膽超聲。日常飲食注意控制脂肪攝入量，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒癥狀變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。建立科學(xué)喂養(yǎng)習(xí)慣，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
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