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胎心加速不好是啥原因

婦產(chǎn)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： 胎心

胎心加速不好可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能異常、臍帶異常、母體因素及藥物影響等原因有關(guān)。胎心加速是指胎兒心率在胎動(dòng)或?qū)m縮時(shí)暫時(shí)性增快，若加速幅度不足或頻率減少，需警惕胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。

1、胎兒宮內(nèi)缺氧

胎兒宮內(nèi)缺氧是導(dǎo)致胎心加速不良的常見(jiàn)原因，可能與胎盤血流灌注不足、母體貧血或妊娠期高血壓有關(guān)。胎兒缺氧時(shí)交感神經(jīng)興奮性降低，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少及胎心加速幅度減弱。孕婦需定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議吸氧或通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)需提前終止妊娠。

2、胎盤功能異常

胎盤早剝、胎盤鈣化或胎盤血管病變等均會(huì)影響胎盤物質(zhì)交換功能，導(dǎo)致胎兒供氧不足。此類情況常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少等癥狀。臨床可通過(guò)超聲檢查胎盤成熟度及血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估，治療上需根據(jù)孕周選擇促胎肺成熟或終止妊娠，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤循環(huán)。

3、臍帶異常

臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)或臍帶真結(jié)可能機(jī)械性阻礙胎兒血流，造成間歇性缺氧。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸周數(shù)及血流阻力指數(shù)升高。孕婦需加強(qiáng)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，醫(yī)生可能建議持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，若出現(xiàn)變異減速或晚期減速需緊急處理，嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、母體因素

孕婦低血壓、重度貧血、甲狀腺功能減退或使用鎮(zhèn)靜藥物等均可影響胎兒氧供。母體血壓低于90/60mmHg或血紅蛋白低于70g/L時(shí)，胎兒易出現(xiàn)代償性心率改變。治療需糾正原發(fā)病，如補(bǔ)充鐵劑治療貧血，調(diào)整降壓藥物劑量，避免使用影響胎心的藥物如硫酸鎂。

5、藥物影響

孕婦使用β受體阻滯劑、麻醉鎮(zhèn)痛藥或鎂劑等藥物可能抑制胎兒交感神經(jīng)活動(dòng)，導(dǎo)致胎心加速減弱。這種情況通常為一過(guò)性，停藥后多可恢復(fù)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估用藥必要性，權(quán)衡母嬰利弊后調(diào)整用藥方案，必要時(shí)通過(guò)靜脈輸液促進(jìn)藥物代謝。

孕婦應(yīng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位計(jì)數(shù)，2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥，保持左側(cè)臥位改善胎盤血流。飲食注意補(bǔ)充鐵、蛋白質(zhì)及維生素，適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽有助于改善循環(huán)。出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮染o急情況須立即就診，醫(yī)生可能安排生物物理評(píng)分或超聲多普勒檢查評(píng)估胎兒安危。

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    胎兒染色體異常會(huì)有胎心胎芽嗎
    回答：胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到孕早期稽留流產(chǎn)的孕婦行胚胎染色體檢查，有部分會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，常見(jiàn)的有18三體、21三體以及13三體等，這是自然界優(yōu)勝劣汰的過(guò)程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會(huì)流產(chǎn)。在臨床上，經(jīng)常見(jiàn)到孕婦行唐氏篩查或者無(wú)創(chuàng)DNA提示高風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步行羊水穿刺才發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常；也有一些是胎兒三級(jí)彩超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常，進(jìn)一步行羊水穿刺發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。
    胎心監(jiān)護(hù)究竟監(jiān)護(hù)多久才最合適
    回答：通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間，大概是20~25分鐘左右。胎心監(jiān)護(hù)是利用超聲波的原理監(jiān)測(cè)胎兒在胎內(nèi)是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間大概是20~25分鐘左右，如果胎兒活躍度比較好，通常不超過(guò)20分鐘；如果在做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候，胎兒胎動(dòng)比較少，可能需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)的時(shí)間，可以通過(guò)拍拍肚子，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，改變一下體位，吃一些熱量高的食物，刺激寶寶胎動(dòng)，這樣有利于胎心監(jiān)護(hù)順利進(jìn)行。
    胎停以后過(guò)兩天還會(huì)有胎心嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史，月經(jīng)延后超聲已經(jīng)明確宮內(nèi)懷孕出現(xiàn)腹痛，陰道流血超聲復(fù)查孕囊沒(méi)有生長(zhǎng)胚芽心管搏動(dòng)消失，原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會(huì)再出現(xiàn)心管波動(dòng)，但是超聲也是有失誤的，如果沒(méi)有腹痛，陰道流血可以一周后復(fù)查。
    先兆流產(chǎn)有胎心是穩(wěn)定了嗎
    回答：先兆流產(chǎn)有胎心不一定是穩(wěn)定了。先兆流產(chǎn)代表有流產(chǎn)的先兆，出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腰酸等癥狀，需要給予保胎對(duì)癥治療。雖然聽(tīng)到了胎心音，只能說(shuō)明當(dāng)前的妊娠狀態(tài)。如果保胎不成功，可能發(fā)展成為難免流產(chǎn);但如果保胎成功，妊娠能繼續(xù)，則癥狀消失后，病情穩(wěn)定。導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因有很多，癥狀也是因人而異。有胎心只能說(shuō)明有保胎治療的意義，但不一定是情況已穩(wěn)定。如果檢查發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止，再繼續(xù)保胎治療已經(jīng)沒(méi)有任何效果。因此，一旦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，建議及時(shí)查找原因，切勿盲目用藥。
    孕酮低，但是有胎心，這種情況還可以自然生化嗎
    回答：您需要說(shuō)一下孕酮值是多少，如果有胎心孕酮值低，需要補(bǔ)充孕酮，可以吃黃體酮膠囊，一天兩次，一次100毫克或者地屈孕酮片，一天兩次，一次一片，配合孕康口服液，一定要注意休息，少吃辛辣生冷刺激的食物，不能生氣，不要熬夜。按期孕檢，特別注意排畸的關(guān)鍵時(shí)期。
    早孕八周，胎心慢，可以保住嗎
    回答：懷孕8周，胎心慢，只有每分鐘87次，孕酮58，絨毛膜促性腺激素5萬(wàn)多，現(xiàn)在這個(gè)情況，胚胎是否可以保得住，目前并不明確，只有通過(guò)保胎治療以后，才能知道具體情況，可以放松心情，不要緊張，采取吸氧，以及臥床休息，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈用一些營(yíng)養(yǎng)液，進(jìn)行治療，然后復(fù)查。
    為什么懷孕沒(méi)有胎心
    回答：一般情況下胎兒的胎心胎兒會(huì)在懷孕45天左右可以通過(guò)b超檢查出來(lái)，可以再推遲一個(gè)月后去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查?，F(xiàn)在是懷孕初期胚胎沒(méi)有坐穩(wěn)子宮，一定要注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)。目前可以適當(dāng)?shù)姆萌~酸，能夠有效的預(yù)防胎兒畸形，注意合理的飲食，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，能夠促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
    胎兒的胎心問(wèn)題要如何處理？
    回答：正常情況下，從受孕開(kāi)始算起八周就應(yīng)該出現(xiàn)胎心，您現(xiàn)在已經(jīng)11周，仍然沒(méi)有出現(xiàn)胎心，應(yīng)該是胎停育的表現(xiàn)，這種情況是沒(méi)有什么辦法能夠挽救的，需要考慮用什么方式來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)。請(qǐng)您盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，如果再次備孕，最好夫妻雙方做一個(gè)全面系統(tǒng)的身體檢查，把身體狀態(tài)調(diào)理好再備孕，會(huì)增加受孕成功率。
    孕34周這個(gè)胎心監(jiān)護(hù)儀如何
    回答：根據(jù)相關(guān)檢測(cè)的情況來(lái)看，那么應(yīng)該不是很嚴(yán)重的。這時(shí)候一定要多休息，平時(shí)睡眠的時(shí)候，盡量的要采取一些左側(cè)臥位。這樣是能夠有效避免胎兒出現(xiàn)缺氧的這種癥狀的。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)胎兒的胎動(dòng)的情況，那么是需要根據(jù)具體的身體狀況來(lái)具體的分析的，那么是需要定期的做相關(guān)的檢查來(lái)具體判斷的。
    寶寶快生胎心率過(guò)快怎么辦
    回答：你的這種情況可能是心動(dòng)過(guò)速，成人每分鐘心率超過(guò)100次稱心動(dòng)過(guò)速心電圖可以明確診斷，一般克克常規(guī)藥物治療。，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響婦女的身體，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    5天胎心微弱會(huì)胎停嗎？
    回答：你現(xiàn)在是懷上的50多天，去醫(yī)院產(chǎn)檢寶寶的胎心較微弱，有可能是孩子發(fā)育不良，要臥床歇息，實(shí)施積極的保胎，一周以后不定期去醫(yī)院復(fù)檢幾下B超，仔細(xì)觀察幾下胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況以及胎心的情況，如果沒(méi)胎心和胎芽，那么這個(gè)孩子可能會(huì)是不能夠要了。必須強(qiáng)調(diào)聲明生活要自律，要控制住嘴，一定不要吃對(duì)胎兒有害的食物。
    孕35周胎兒缺氧表現(xiàn)是什么？胎心儀能看出來(lái)嗎？
    回答：胎心儀是具有檢測(cè)胎心的這種作用呢，對(duì)于胎兒是否缺氧的話是能夠有效地檢測(cè)出來(lái)的，是需要通過(guò)一些相關(guān)的檢測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)具體判斷的。胎兒缺氧的表現(xiàn)有可能表現(xiàn)為胎動(dòng)，非常劇烈，存在不規(guī)律的這種波動(dòng)的特點(diǎn)。也有可能是胎動(dòng)不明顯或者是不動(dòng)的這種情況下，那么應(yīng)該就是存在宮內(nèi)缺氧的這種表現(xiàn)的。
    孕幾周要做胎心監(jiān)測(cè)
    回答：你好根據(jù)你的描述屬于懷孕有關(guān)，需要定期上醫(yī)院復(fù)查，一般不用檢測(cè)胎心需要定期上醫(yī)院復(fù)查就可以了，增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素。，我們都知道內(nèi)科疾病對(duì)患者的傷害比較的，一旦發(fā)現(xiàn)后就該及時(shí)救治，同時(shí)患者日常中還需要重視自身的調(diào)節(jié)，并且建議多飲水，飲食上一定要注意，希望內(nèi)科疾病患者可以及時(shí)得到救治!
    孕婦怎樣正確聽(tīng)胎心數(shù)胎動(dòng)
    回答：你好根據(jù)你的情況需要屬于配合醫(yī)生治療，可以聽(tīng)聲音，需要增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素，保持心情舒暢注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持治療，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會(huì)影響女性的生活，還會(huì)導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對(duì)癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    怎么使用胎心儀測(cè)胎心？
    回答：胎心儀是用來(lái)監(jiān)測(cè)胎兒胎心心率的儀器，在臨床上，婦產(chǎn)科非常的常見(jiàn)，但是需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行操作，同時(shí)判讀檢測(cè)結(jié)果。
    孕早期吃什么有利于胎心胎芽發(fā)
    回答：在妊娠7周左右的時(shí)候，通過(guò)B超檢查，才會(huì)發(fā)現(xiàn)有胎心。也就是說(shuō)，無(wú)論吃什么，在妊娠6周左右的時(shí)候，是看不到胎心的。但是，妊娠期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是正常的，比如要經(jīng)常喝牛奶、吃雞蛋，并且補(bǔ)充維生素，多吃新鮮的水果、蔬菜是正確的。
    孕早期吃什么水果有利于胎心胎
    回答：懷孕初期，想要促進(jìn)胎心胎芽發(fā)育，大家就應(yīng)該。多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，不管是對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，還是孕婦本人來(lái)說(shuō)，都是很重要的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，在懷孕早期，就應(yīng)該多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，來(lái)提高身體體質(zhì)，可以讓胎心胎芽發(fā)育得更好，像豆制品，脫脂奶類，魚(yú)類，蝦肉，粗谷類堅(jiān)果類食物就是很好的選擇。
    孕囊多大可以看見(jiàn)胎心胎芽？
    回答：一般6-7周左右可以出現(xiàn)胎芽，一般孕囊直徑大小在2cm左右，50-60左右可以查有原始心管博動(dòng)。
    有胎芽沒(méi)胎心有救嗎？
    回答：如果沒(méi)有胎心率，則認(rèn)為是月經(jīng)周期長(zhǎng)、胚胎發(fā)育緩慢、著床晚所致。建議再調(diào)查一周左右。如仍無(wú)胎心率，則認(rèn)為胚胎發(fā)育已停止，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行子宮刮除術(shù)。沒(méi)有其他更好的方法了。
    有胎心胎芽為什么還會(huì)胎停？
    回答：如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬(wàn)左右，但如果子宮動(dòng)脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。
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