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面部麻木和嘴麻木是怎么回事

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康解讀者
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面部麻木和嘴麻木可能由面神經(jīng)炎、腦血管疾病、三叉神經(jīng)病變、局部壓迫、維生素B12缺乏等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。面部麻木和嘴麻木屬于感覺異常,需結(jié)合具體病因采取針對性處理。

1、面神經(jīng)炎

面神經(jīng)炎可能與病毒感染、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉無力、味覺減退等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用紅外線照射促進血液循環(huán),避免冷風(fēng)直吹面部。

2、腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死可能導(dǎo)致中樞性面癱,常伴隨言語不清、肢體無力等癥狀。需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。發(fā)病后3-6小時內(nèi)的腦梗死可考慮靜脈溶栓治療,后期需進行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。

3、三叉神經(jīng)病變

三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能引起支配區(qū)域感覺異常,常見于牙科手術(shù)創(chuàng)傷或腫瘤壓迫??R西平片可緩解神經(jīng)痛癥狀,維生素B1注射液能改善神經(jīng)代謝。對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。

4、局部壓迫

長時間保持固定姿勢或佩戴過緊口罩可能導(dǎo)致面部神經(jīng)暫時性缺血,表現(xiàn)為局部麻木感。解除壓迫源后多可自行緩解,熱敷有助于加快恢復(fù)。睡眠時避免側(cè)臥壓迫面部,選擇尺寸合適的防護用品。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為對稱性肢端麻木,可伴有舌炎等癥狀。需肌注維生素B12注射液補充,配合葉酸片改善造血功能。日常適當(dāng)增加動物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。

出現(xiàn)持續(xù)不緩解的面部嘴部麻木應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔頜面外科,完善肌電圖、頭顱MRI等檢查。日常注意均衡飲食,避免過度疲勞和寒冷刺激,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。麻木部位避免抓撓或熱燙刺激,睡眠時調(diào)整枕頭高度減少神經(jīng)壓迫風(fēng)險。

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