兒童過(guò)敏性咳嗽用藥禁忌有哪些
關(guān)鍵詞：
咳嗽
兒童過(guò)敏性咳嗽用藥禁忌主要有避免濫用抗生素、慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥、警惕含麻黃堿類(lèi)藥物、規(guī)避過(guò)敏原相關(guān)藥物、注意藥物相互作用等。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、避免濫用抗生素
過(guò)敏性咳嗽屬于非感染性疾病，使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素不僅無(wú)效，還可能破壞腸道菌群平衡。若合并細(xì)菌感染，需經(jīng)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后遵醫(yī)囑使用。長(zhǎng)期濫用易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性，增加后續(xù)治療難度。
2、慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥
右美沙芬緩釋片、磷酸可待因片等中樞性鎮(zhèn)咳藥可能抑制咳嗽反射，導(dǎo)致分泌物滯留。兒童呼吸道狹窄，痰液堵塞可能引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作期可短期使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥緩解癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥。
3、警惕含麻黃堿類(lèi)藥物
復(fù)方甲氧那明膠囊等含麻黃堿的復(fù)方制劑可能引起心悸、失眠等副作用。兒童心血管系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)擬交感神經(jīng)藥物敏感，過(guò)量使用可能導(dǎo)致血壓升高。建議選擇孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑更安全。
4、規(guī)避過(guò)敏原相關(guān)藥物
對(duì)花粉過(guò)敏者慎用含花類(lèi)成分的止咳糖漿，如川貝枇杷露。藥物輔料中的乳糖、色素等也可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，發(fā)生過(guò)藥物過(guò)敏史的兒童需提前告知醫(yī)生。
5、注意藥物相互作用
酮替芬片與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同用可能增強(qiáng)中樞抑制作用，布地奈德吸入氣霧劑與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素聯(lián)用可能升高血藥濃度。聯(lián)合用藥需間隔2小時(shí)以上，使用吸入性激素后應(yīng)督促兒童漱口預(yù)防口腔念珠菌病。
家長(zhǎng)應(yīng)保持居室清潔通風(fēng)，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)4周以上或出現(xiàn)喘息、呼吸困難，需及時(shí)復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不得自行調(diào)整劑量或療程。
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