怎么分辨是不是小兒流感

小兒流感通常表現(xiàn)為突然高熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀,主要通過(guò)病毒檢測(cè)、臨床癥狀和流行病學(xué)史進(jìn)行分辨。小兒流感與普通感冒的區(qū)別主要有發(fā)病急緩、全身癥狀輕重、病程長(zhǎng)短等。
鼻咽拭子流感抗原檢測(cè)是確診小兒流感的主要方法,可在發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)采集樣本。甲型流感病毒和乙型流感病毒是常見的病原體,快速檢測(cè)試劑盒能在15-30分鐘內(nèi)得出結(jié)果。病毒核酸檢測(cè)具有更高靈敏度,但需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備。
小兒流感多表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)和全身乏力。呼吸道癥狀包括干咳、咽痛和鼻塞,消化道癥狀可能出現(xiàn)嘔吐和腹瀉。嬰幼兒可能出現(xiàn)嗜睡、拒食等非特異性表現(xiàn),需與細(xì)菌感染相鑒別。
流感流行季節(jié)接觸史是重要判斷依據(jù),冬春季節(jié)高發(fā),集體生活環(huán)境中接觸過(guò)類似癥狀患者需高度懷疑。潛伏期通常為1-4天,傳染期從癥狀出現(xiàn)前1天持續(xù)至發(fā)病后5-7天。未接種流感疫苗的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
小兒流感發(fā)熱持續(xù)3-5天,全身癥狀較呼吸道癥狀更突出。普通感冒發(fā)熱多為低中度,1-2天可退熱,以鼻塞流涕為主。流感可能并發(fā)肺炎、心肌炎等,病程超過(guò)1周仍無(wú)改善需警惕并發(fā)癥。
血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例可能升高。C反應(yīng)蛋白輕度增高,降鈣素原通常不升高。胸部X線檢查多數(shù)正常,出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)影提示病毒性肺炎。心肌酶譜異常需考慮流感相關(guān)心肌損害。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)流感樣癥狀應(yīng)及時(shí)測(cè)量體溫,保持充足水分?jǐn)z入和休息。居室保持通風(fēng),患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具和毛巾。6月齡以上兒童建議每年接種流感疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等表現(xiàn)需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,切勿自行使用抗生素。
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