脂肪肝患者的飲食需要注意
脂肪肝患者的飲食需要注意控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制精制糖。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、酒精攝入等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適等癥狀。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)低于身體需求，避免體重增加。超重者可通過(guò)減少主食分量、替換精米白面為粗糧實(shí)現(xiàn)熱量負(fù)平衡。長(zhǎng)期熱量過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積，加重脂肪變性。建議采用小餐盤盛裝食物，細(xì)嚼慢咽增強(qiáng)飽腹感。
2、減少脂肪攝入
每日脂肪供能比需控制在25%以下，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。烹調(diào)宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制豬油等飽和脂肪酸。反式脂肪酸會(huì)加劇肝臟炎癥反應(yīng)，需杜絕含植脂末的加工食品。合并高血脂患者更需嚴(yán)格限制膽固醇攝入。
3、增加膳食纖維
每日應(yīng)攝入30克以上膳食纖維，首選西藍(lán)花、燕麥等可溶性纖維。膳食纖維能延緩糖分吸收，改善胰島素敏感性，促進(jìn)膽汁酸排泄。魔芋、秋葵等黏性纖維可包裹腸道脂肪，減少脂質(zhì)吸收。建議每餐保證200克深色蔬菜攝入。
4、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日需攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)選魚蝦、豆制品等低脂蛋白。蛋白質(zhì)不足會(huì)阻礙載脂蛋白合成，影響脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)。乳清蛋白中的支鏈氨基酸有助于改善肝酶指標(biāo)。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白攝入量。
5、限制精制糖
嚴(yán)格限制含糖飲料、糕點(diǎn)等添加糖食品，果糖每日攝入不超過(guò)50克。過(guò)量果糖在肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯，直接促進(jìn)脂肪堆積。代糖食品可能擾亂腸道菌群，不建議長(zhǎng)期大量食用。血糖波動(dòng)較大者可選擇低升糖指數(shù)水果。
脂肪肝患者需建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免夜間加餐。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒酒是酒精性脂肪肝的核心治療措施。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)，合并代謝綜合征者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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