腺肌癥有什么危害

腺肌癥可能導致痛經加重、月經量增多、貧血、不孕及子宮增大等危害。腺肌癥是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成的病變,屬于婦科常見疾病。
腺肌癥患者常出現(xiàn)繼發(fā)性進行性加重的痛經,疼痛多位于下腹部正中,可能放射至腰骶部或大腿內側。月經來潮時子宮肌層內的異位內膜組織充血水腫,導致子宮痙攣性收縮,產生劇烈疼痛。疼痛程度可能隨病程延長逐漸加重,嚴重影響生活質量??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等藥物緩解疼痛。
腺肌癥會導致子宮肌層增厚、子宮收縮力減弱,使子宮內膜脫落面積增大且止血功能下降,表現(xiàn)為月經期出血量明顯增多、經期延長。長期月經過多可能浸透衛(wèi)生巾或出現(xiàn)大量血塊,部分患者需每1-2小時更換衛(wèi)生用品。月經量增多與子宮體積增大、內膜面積增加及血管增生有關。
長期月經過多可導致慢性失血性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。血紅蛋白水平下降可能影響機體氧運輸能力,嚴重時可能出現(xiàn)活動后氣促、注意力不集中等表現(xiàn)。貧血程度與月經失血量及病程長短相關,需通過血常規(guī)檢查確診,必要時需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。
約30%-50%的腺肌癥患者合并不孕,可能與子宮肌層結構改變影響胚胎著床、子宮蠕動異常干擾精子運輸及宮腔微環(huán)境改變有關。異位內膜組織導致子宮肌層纖維化增厚,使宮腔形態(tài)異常、容受性下降。對于有生育需求的患者,需評估子宮病變程度,部分患者需通過輔助生殖技術助孕。
腺肌癥會引起子宮均勻性增大,質地變硬,婦科檢查可觸及球形增大的子宮。超聲檢查顯示子宮肌層增厚伴回聲不均,可能出現(xiàn)柵欄狀改變。子宮增大可能壓迫膀胱引起尿頻,或壓迫直腸導致排便不適。子宮體積超過孕10周大小或癥狀嚴重者,可能需要考慮手術治療。
腺肌癥患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累及精神緊張。飲食注意補充富含鐵的食物如動物肝臟、瘦肉等,預防貧血加重。月經期可使用暖水袋熱敷下腹部緩解疼痛,但溫度不宜過高以免燙傷。建議每6-12個月進行婦科超聲隨訪,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嚴重痛經、月經量驟增或備孕困難時應及時就診,根據(jù)年齡、癥狀及生育需求制定個體化治療方案。
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