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牙周病患者做正畸前應(yīng)注意什么

口腔科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 牙周病 正畸

牙周病患者做正畸前應(yīng)注意控制炎癥、評(píng)估牙槽骨狀況、選擇合適矯治器、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理、定期復(fù)診監(jiān)測(cè)。牙周病可能影響正畸治療效果，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

1、控制炎癥

牙周病活動(dòng)期需先進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治、齦下刮治等，消除牙齦紅腫出血癥狀。炎癥未穩(wěn)定時(shí)強(qiáng)行正畸可能導(dǎo)致牙槽骨吸收加速，建議完成牙周治療且復(fù)查指標(biāo)正常后再開(kāi)始矯治。常用輔助藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等局部用藥。

2、評(píng)估牙槽骨

通過(guò)全景片或CBCT檢查牙槽骨高度及密度，中重度牙槽骨吸收者需謹(jǐn)慎設(shè)計(jì)矯治力。骨量不足可能引發(fā)牙齒松動(dòng)脫落，必要時(shí)需結(jié)合骨增量手術(shù)。正畸過(guò)程中需采用輕力間斷牽引，避免使用種植支抗等高風(fēng)險(xiǎn)方案。

3、選擇矯治器

優(yōu)先選用可拆卸式隱形矯治器，便于清潔維護(hù)牙周健康。固定托槽易堆積菌斑，若必須使用應(yīng)選擇自鎖托槽減少結(jié)扎絲刺激。避免設(shè)計(jì)需要牙齦環(huán)扎的矯治裝置，防止加重牙齦萎縮。

4、加強(qiáng)口腔護(hù)理

每日使用牙線、間隙刷及沖牙器清潔托槽周圍，配合含氯己定的漱口水控制菌斑。正畸期間每3個(gè)月接受專業(yè)潔治，出現(xiàn)牙齦出血腫脹需立即就診。建議使用正畸專用牙刷和單束毛牙刷清潔難達(dá)區(qū)域。

5、定期復(fù)診監(jiān)測(cè)

正畸期間每4-6周復(fù)查牙周狀況，通過(guò)探診深度、出血指數(shù)等指標(biāo)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)牙齒異常松動(dòng)或牙根吸收需暫停加力，嚴(yán)重者需終止矯治。矯治結(jié)束后仍需長(zhǎng)期維護(hù)，每半年進(jìn)行牙周復(fù)查。

牙周病患者正畸后需終身保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏預(yù)防根面齲，避免吸煙等加重牙周病的行為。飲食上減少硬質(zhì)食物攝入防止牙齒松動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦健康。建議選擇軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，矯治器佩戴者每日清潔時(shí)間不少于5分鐘。出現(xiàn)咬合不適或牙齦退縮需及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

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    如何判斷牙齒是否需要正畸
    回答：需要正畸的情況有： 1、有咬合的干擾，鎖合直接就影響到關(guān)節(jié)的問(wèn)題。 2、咬合問(wèn)題導(dǎo)致牙周問(wèn)題，從健康的情況考慮，也是建議患者去做正畸治療。 3、單純的是因?yàn)槊烙^的問(wèn)題，愛(ài)美的人群主動(dòng)去做正畸，希望改善臉型。 4、牙齒擁擠很嚴(yán)重的患者。
    顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療會(huì)有好轉(zhuǎn)嗎
    回答：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂正畸治療會(huì)有好轉(zhuǎn)嗎：現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，正畸治療和顳下頜關(guān)節(jié)病之間沒(méi)有一個(gè)相關(guān)性。我們也不主張，您因?yàn)轱D下頜關(guān)節(jié)紊亂去做矯正。一般這也不是正畸治療的適應(yīng)征，所以一般情況，不會(huì)因?yàn)轱D下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，去做牙齒矯正。
    正畸下牙墊高多久才能磨掉
    回答：正畸下牙墊高的磨除時(shí)間因個(gè)人磨合力不同而有所差異，一般需要兩個(gè)月到三個(gè)月后才能進(jìn)行磨除操作。過(guò)早地磨掉牙墊可能會(huì)影響治療效果，而正確的牙墊高可以改善牙齒的磨合力，幫助恢復(fù)牙齒的正常美觀和咬合能力。在正畸治療過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)牙齒，遵循醫(yī)生的建議，確保治療效果。
    顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,經(jīng)過(guò)正畸治療能有好轉(zhuǎn)嗎
    回答：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者中有一部分是因?yàn)殄e(cuò)合畸形引起來(lái)的，如果是因?yàn)殄e(cuò)合畸形、牙齒不齊這些情況引起來(lái)的，通過(guò)正畸治療能夠很好的改善它，如果不是錯(cuò)合畸形因素引起來(lái)的，正畸可能也沒(méi)有什么辦法。如果他的咬合本身很好，但是因?yàn)榫褚蛩鼗蛘咂渌蛩兀ㄍ鈧蛩氐?，造成了顳下頜關(guān)節(jié)的紊亂，這個(gè)通過(guò)正畸是解決不了的。
    正畸正頜手術(shù)費(fèi)用
    回答：正畸正頜手術(shù)費(fèi)用因個(gè)人牙齒狀況及手術(shù)難度而異，大致在3.2萬(wàn)至4.9萬(wàn)元間波動(dòng)。針對(duì)骨性畸形及復(fù)雜手術(shù)，費(fèi)用可能上升。手術(shù)選擇正規(guī)醫(yī)院并由專業(yè)醫(yī)生操作，可提高效果并降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需遵守醫(yī)囑，避免咀嚼硬物，以改善面容并保障恢復(fù)效果。
    正畸矯正牙齒怎么樣
    回答：正畸矯正牙齒效果良好，通過(guò)改變牙齒生長(zhǎng)方向使其排列整齊，提高面部形象。可采用金屬托槽和隱形托槽矯正方法，前者廣泛且價(jià)格親民，后者美觀且可自主摘戴但價(jià)格較高。矯正期間需注意口腔衛(wèi)生和避免過(guò)硬食物，以保持矯正效果。
    正畸牙齒矯正過(guò)程需要打釘固定嗎
    回答：在正畸牙齒矯正過(guò)程中，有時(shí)需要打釘固定以幫助治療，骨釘?shù)氖褂檬前踩行У某C正手段。牙齒矯正包括修整牙齒排列、形態(tài)和色澤異常，目的是通過(guò)移動(dòng)牙齒獲得正確咬合關(guān)系并改善顏面部外觀。矯正過(guò)程可能需要較長(zhǎng)時(shí)間，骨釘固定是其中的一種技術(shù)手手段。
    牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療
    回答：牙周病引起的牙齒松動(dòng)治療方法依病情而定。輕微松動(dòng)可通過(guò)牙周治療恢復(fù)；中度松動(dòng)需結(jié)合牙周病治療，同時(shí)固定松動(dòng)牙齒，減輕其負(fù)荷，防止惡化。但多數(shù)松動(dòng)牙齒可能無(wú)法完全恢復(fù)。核心在于早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，維護(hù)口腔健康。
    正畸保護(hù)蠟怎么用
    回答：在使用矯治器初期，由于托槽和弓絲的刺激可能引發(fā)潰瘍，此時(shí)應(yīng)用正畸蠟保護(hù)粘膜，一般2至3天潰瘍即可自愈。具體使用方法包括：打開(kāi)正畸蠟盒子后，使用小刀切割約2mm大小的蠟塊，然后用手搓圓。對(duì)準(zhǔn)潰瘍處的矯治器，涂抹粘膜保護(hù)蠟以提供保護(hù)。在用餐時(shí)取下蠟塊，用餐后重新在器具上涂抹新的蠟塊，以持續(xù)保護(hù)粘膜。正畸蠟是由蠟制成，安全可靠，無(wú)需擔(dān)憂。
    正畸頜墊是干嘛用的
    回答：正畸頜墊是一種在正畸治療中使用的輔助工具，旨在通過(guò)墊高后牙或擴(kuò)展牙弓，促進(jìn)頜骨發(fā)育，從而調(diào)整咬合關(guān)系，使牙齒排列更符合正常咬合狀態(tài)。它分為固定和活動(dòng)兩種類型，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方式進(jìn)行治療。正畸治療作為牙齒問(wèn)題的治療方法，通過(guò)矯正器的作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)牙列的排列，以達(dá)到美觀與功能性的雙重目的。
    正畸牙齒的最佳年齡
    回答：正畸牙齒的最佳年齡是青少年階段，大約在13至18歲之間。在這一階段，由于生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，矯正牙齒所需時(shí)間較短，效果良好。通過(guò)鋼絲牙套等矯正工具，不斷施加壓力，使牙齒逐漸回歸到正常位置，可顯著提升牙齒整齊度和美觀度。
    什么是口腔牙周病？
    回答：口腔牙周病是一種慢性進(jìn)行性疾病，影響牙齒周圍的牙齦和牙周組織，可能導(dǎo)致牙齦炎癥、水腫、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成以及咀嚼功能下降，最終導(dǎo)致牙齒脫落。針對(duì)牙周病的治療方案主要包括基礎(chǔ)治療，即教育患者正確使用口腔清潔工具，實(shí)施自我控制菌斑的方法，這是適合每一位患者的基本治療策略。
    牙齒正畸必須拔智齒嗎
    回答：矯正牙齒不一定要拔除智齒。患者要做牙齒的矯正，并不是說(shuō)必須要拔智齒，拔還是不拔智齒，是要看情況來(lái)決定的，比如說(shuō)，患者牙齒有比較嚴(yán)重的擁擠，但是智齒正在萌出，這個(gè)時(shí)候要做矯正，建議將智齒拔除。第二磨牙缺失智齒傾斜角度不大，需要保留做基牙作固定修復(fù)時(shí)。
    種植牙在正畸中還是在正畸后
    回答：種植牙可以在正畸后。正畸中做種植牙不利于恢復(fù)，牙齒掉落會(huì)影響牙齒的咀嚼能力，還會(huì)影牙齒的美觀，種植牙是根據(jù)牙齒的規(guī)格制定合適的種植體，把種植體種植到牙槽骨內(nèi)，等種植體穩(wěn)固后，在種植體上安上牙冠。在恢復(fù)的過(guò)程中不要咀嚼過(guò)冷、過(guò)硬和過(guò)熱的食物。
    牙齒正畸前后對(duì)比是啥
    回答：矯正牙齒前后可以比較以下幾個(gè)方面:1.牙齒的一致性。正畸前牙不對(duì)齊，牙齒彎折，矯正后的牙齒整齊協(xié)調(diào)一致。2.從臉部的美來(lái)看，由于矯正前牙齒排布不均勻，嘴唇浮腫。修正后，嘴唇的比例是協(xié)調(diào)一致的。3.從嚼力和矯正前食物嵌塞的角度來(lái)看。矯正后，牙齒整齊光滑，嚼有力，排便容易，清潔容易。
    牙齒矯正正畸怎么做
    回答：牙齒矯正的正畸就是要通過(guò)佩戴矯治器把錯(cuò)位的牙齒排列到正常的位置。如果只是牙齒的排列不齊或者咬合關(guān)系不好，就是矯正就行了，但是有些情況下造成頜骨的位置關(guān)系不協(xié)調(diào)，單純的排列這個(gè)牙齒是解決不了問(wèn)題的，這種情況下需要正畸正頜聯(lián)合治療。牙齒矯正主要是利用方絲弓矯治器來(lái)排齊牙列恢復(fù)正常的咬合關(guān)系，正畸治療可以用用于嬰幼兒以及青少年在發(fā)育過(guò)程中有頜骨和牙齒發(fā)育紊亂趨勢(shì)的情況下。
    牙齒隱形正畸要多久
    回答：由于隱形牙齒矯正，對(duì)美觀沒(méi)有太大的影響，所以目前也是受很多患者的青睞的。牙齒有錯(cuò)頜畸形需要做隱形矯治，一般來(lái)說(shuō)隱形矯治時(shí)間比較長(zhǎng)，可能需要兩年，甚至需要三年。拔一顆下頜中切牙之后再做隱形矯正，那么隱形矯正相對(duì)來(lái)說(shuō)就過(guò)程更簡(jiǎn)單一些，速度會(huì)更快一些。
    牙齒隱形正畸要多久
    回答：牙齒有錯(cuò)頜畸形需要做隱形矯治，一般來(lái)說(shuō)隱形矯治時(shí)間比較長(zhǎng)，可能需要兩年，甚至需要三年。當(dāng)然矯治前要用計(jì)算機(jī)做詳細(xì)的設(shè)計(jì)，然后再設(shè)計(jì)每一個(gè)牙套的具體情況，所以此項(xiàng)技術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)較為復(fù)雜，花費(fèi)材料也相對(duì)較多，價(jià)格較傳統(tǒng)正畸來(lái)說(shuō)會(huì)貴得多，一般在傳統(tǒng)正畸的價(jià)格一倍以上。最后都沒(méi)有很好的效果，所以最主要的問(wèn)題就是一定要能夠配合著去戴，堅(jiān)持下來(lái)，在做的過(guò)程中，需要用咬合的力量把它擠到位，需要認(rèn)真刷完牙以后再戴上去，要不然帶了牙套，口腔里面塞了很多食物在里面爛，牙齒很快就爛掉了。
    牙齒正畸打骨釘疼嗎
    回答：牙齒正畸在日常生活中是一種十分常見(jiàn)的治療咬合關(guān)系紊亂或者牙列擁擠不齊的手段。對(duì)很多牙齒不齊的患者來(lái)說(shuō)，矯正時(shí)需要提供力的固定源，這樣才可以達(dá)到矯正牙齒的目的，而打骨釘就是很好的方式，能起到普通牙套不能達(dá)到的效果。骨釘清潔不到位會(huì)積攢食物殘?jiān)?，?dāng)骨釘劃破口腔黏膜后，在細(xì)菌的作用下就會(huì)引起發(fā)炎，這種情況下要把骨釘周圍清潔干凈，配合使用漱口水來(lái)保持口腔清潔，從而減輕炎癥。
    牙齒正畸的最佳年齡
    回答：牙齒正畸的最佳年齡，應(yīng)該在12歲到16歲之間，這個(gè)階段成長(zhǎng)發(fā)育比較快，牙齒屬于生長(zhǎng)期，有利于判斷牙齒畸形的情況，日常應(yīng)該注意，早晚認(rèn)真刷牙，保護(hù)牙齒清淡飲食，避免吃辛辣刺激食物，避免吃生冷的食物，注意個(gè)人衛(wèi)生清潔
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