小孩持續(xù)發(fā)燒39度多怎么辦

小孩持續(xù)發(fā)燒39度多可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。持續(xù)高熱可能與感染性因素、免疫反應(yīng)、中暑、脫水、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。每10-15分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察排尿情況。避免飲用碳酸飲料或含糖量過(guò)高的飲品,防止胃腸不適。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退熱效果及不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐腹瀉等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及用藥反應(yīng)。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等表現(xiàn),提示可能存在嚴(yán)重感染或并發(fā)癥。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不退,或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上,需立即就診。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或病原學(xué)檢查,明確感染源后針對(duì)性使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可進(jìn)食米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。維持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日監(jiān)測(cè)體溫3次直至完全正常。若發(fā)熱伴隨咳嗽、耳痛等癥狀,需排查肺炎、中耳炎等繼發(fā)感染。
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