過敏性咳嗽的特征有哪些

過敏性咳嗽的特征主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、接觸過敏原后誘發(fā)、無感染性發(fā)熱、常伴有鼻癢或眼癢等。過敏性咳嗽是機(jī)體對特定過敏原產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)性表現(xiàn),屬于慢性咳嗽的常見類型之一。
過敏性咳嗽典型表現(xiàn)為突發(fā)突止的刺激性干咳,咳嗽發(fā)作時無明顯痰液或僅有少量白色泡沫痰??人猿赎嚢l(fā)性,可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,在脫離過敏環(huán)境后可自行緩解。這種咳嗽與感染性咳嗽不同,使用普通止咳藥效果有限。
多數(shù)患者咳嗽在夜間睡眠時或清晨起床后癥狀顯著加重,這與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。平臥體位可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,同時臥室塵螨濃度較高也可能誘發(fā)癥狀。部分患者會因頻繁咳嗽影響睡眠質(zhì)量。
咳嗽發(fā)作與特定過敏原暴露存在明確關(guān)聯(lián),常見誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等吸入性過敏原,少數(shù)由食物過敏引發(fā)?;颊咴诮佑|過敏原后數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)咳嗽,遠(yuǎn)離過敏原后癥狀逐漸減輕。
過敏性咳嗽通常不伴隨發(fā)熱、膿痰等感染征象,血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞可能增高。但需注意部分患者可能合并呼吸道感染,此時會出現(xiàn)體溫升高、黃痰等表現(xiàn),需要醫(yī)生通過病史和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別診斷。
約半數(shù)患者會同時出現(xiàn)過敏性鼻炎或結(jié)膜炎表現(xiàn),如頻繁打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、眼瞼瘙癢等。兒童患者可能伴有特應(yīng)性皮炎病史。這些伴隨癥狀有助于與其他類型慢性咳嗽進(jìn)行區(qū)分。
過敏性咳嗽患者需注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品并使用防螨罩,避免接觸已知過敏原。建議進(jìn)行過敏原檢測明確誘因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查咳嗽變異性哮喘等疾病。
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