Bennett骨折是指第一掌骨基底部關節(jié)內骨折伴脫位，屬于手部常見骨折?？赏ㄟ^手法復位外固定、克氏針內固定、切開復位鋼板內固定等方式治療。Bennett骨折通常由直接暴力、運動損傷、骨質疏松、交通事故、高處墜落等原因引起。

1、手法復位外固定

適用于骨折移位不明顯的患者。醫(yī)生會通過牽引和按壓使骨折端復位，隨后用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線片確認復位效果，避免過早活動導致畸形愈合。該方式創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差，可能出現(xiàn)復位丟失。

2、克氏針內固定

對移位明顯的骨折采用經皮克氏針固定術。在X線引導下將細鋼針穿過皮膚固定骨折塊，術后仍需輔以外固定。該方法微創(chuàng)且穩(wěn)定性較好，但存在針道感染風險，需定期消毒換藥。克氏針通常在骨折愈合后4-6周拔除。

3、切開復位鋼板內固定

針對嚴重粉碎性骨折或復位失敗病例。通過手術暴露骨折端進行精確復位，用微型鋼板螺釘固定。術后可早期功能鍛煉，但存在手術創(chuàng)傷大、肌腱粘連等并發(fā)癥。需配合康復訓練恢復拇指對掌功能。

4、直接暴力因素

Bennett骨折可能與拳擊硬物、重物砸傷等直接暴力有關，通常伴隨局部腫脹、瘀斑和軸向叩擊痛。急性期可冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛，禁用患肢負重活動。

5、骨質疏松因素

中老年患者可能因骨質疏松導致低能量損傷，骨折線多呈粉碎性。需進行骨密度檢測，配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松治療?？祻推诩訌姷鞍踪|攝入，每日補充500毫升牛奶或等量乳制品。

骨折愈合期間應保持石膏干燥清潔，觀察手指末梢血運。拆除固定后逐步進行拇指屈伸、對掌訓練，避免暴力被動活動。定期復查評估骨折愈合進度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復診。飲食注意補充維生素D和鈣質，戒煙限酒以促進骨痂形成。