沙眼的癥狀是什么

沙眼主要表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚、眼部分泌物增多等癥狀。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,主要癥狀有眼瞼結(jié)膜充血、濾泡增生、角膜血管翳等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
沙眼患者常自覺眼內(nèi)有沙粒樣異物摩擦感,這是由于沙眼衣原體感染導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和炎癥反應(yīng)所致。隨著病情發(fā)展,結(jié)膜表面可能出現(xiàn)粗糙不平的乳頭增生,加重異物感??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物控制感染。
角膜受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯畏光癥狀,強(qiáng)光刺激可引起反射性流淚。沙眼衣原體侵犯角膜可形成新生血管,即角膜血管翳,這是沙眼的特征性改變。早期可使用妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥,嚴(yán)重者可能需要角膜移植手術(shù)。
晨起時(shí)眼瞼常被粘稠的膿性分泌物粘住,分泌物多呈黏液膿性。這與結(jié)膜杯狀細(xì)胞增生、黏液分泌增加以及繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。除抗衣原體治療外,可配合使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,保持眼部清潔。
瞼結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血,血管模糊不清,嚴(yán)重時(shí)結(jié)膜可呈肉樣肥厚。這是沙眼急性期的典型表現(xiàn),與局部炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。急性期可冷敷緩解癥狀,配合使用左氧氟沙星滴眼液抗感染。
上瞼結(jié)膜出現(xiàn)大小不等的濾泡,呈半透明膠凍樣隆起,這是淋巴組織對(duì)病原體的免疫反應(yīng)。慢性期濾泡可發(fā)生壞死,形成線狀或星狀瘢痕。瘢痕收縮可導(dǎo)致倒睫、瞼內(nèi)翻等并發(fā)癥,需手術(shù)矯正。
沙眼患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用毛巾、臉盆等物品。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,有助于維持眼表健康。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到眼科就診,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥發(fā)生。家庭成員應(yīng)同時(shí)檢查,避免交叉感染。
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