骨折后遺癥是什么

骨折后遺癥是指骨折愈合后遺留的功能障礙或異常表現(xiàn),主要有關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、畸形愈合、骨不連等。
骨折后長(zhǎng)期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。早期可通過(guò)被動(dòng)牽拉、熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)松解術(shù)。常見(jiàn)于肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)骨折后,伴隨局部腫脹感。
關(guān)節(jié)面骨折破壞軟骨層后易引發(fā),表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、彈響??赡芘c關(guān)節(jié)面復(fù)位不良、過(guò)早負(fù)重有關(guān),可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨折愈合后持續(xù)存在的鈍痛或刺痛,多與神經(jīng)損傷、內(nèi)固定物刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥,頑固性疼痛需神經(jīng)阻滯治療。
骨折端錯(cuò)位愈合導(dǎo)致肢體外形異?;蛄€偏移,常見(jiàn)于保守治療的患者。輕度畸形可能不影響功能,嚴(yán)重者需截骨矯形術(shù),兒童患者可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育畸形。
骨折端超過(guò)9個(gè)月未愈合稱為骨不連,表現(xiàn)為異?;顒?dòng)伴疼痛??赡芘c感染、血供不足有關(guān),需手術(shù)清除壞死骨并植骨,配合低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激治療。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常腫脹、發(fā)熱或持續(xù)性疼痛需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期間注意保護(hù)患肢避免二次損傷,天氣變化時(shí)可通過(guò)熱敷緩解不適感。
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