胃炎患者總想吐怎么辦

胃炎總想吐可通過調(diào)整飲食、口服藥物、穴位按壓、靜脈補液、內(nèi)鏡治療等方式緩解。胃炎可能由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、精神壓力等因素引起。
選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣油膩食物刺激胃腸黏膜。采用少食多餐原則,每餐控制在200-300克,餐后保持直立位30分鐘。胃酸過多時可適量飲用溫熱的蘇打水,但每日不超過200毫升。食物溫度需保持在40-50攝氏度,過熱過冷均會加重嘔吐反射。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護膜,緩解胃黏膜炎癥。多潘立酮片能促進胃排空,減少胃內(nèi)容物反流刺激。若存在幽門螺桿菌感染,需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片進行根治治療。服用胃黏膜保護劑如膠體果膠鉍膠囊時,需與牛奶間隔2小時。
按壓內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上三橫指處,用拇指垂直按壓3-5分鐘可止嘔。中脘穴在肚臍與劍突連線中點,順時針按摩能調(diào)節(jié)胃腸蠕動。配合足三里穴按壓,位于膝蓋下四橫指處,每日早晚各按壓10分鐘。穴位刺激需避開餐后1小時內(nèi)進行,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。
頻繁嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。嚴重嘔吐無法進食者可短期使用注射用奧美拉唑抑制胃酸分泌。營養(yǎng)不良患者需補充復方氨基酸注射液,同時監(jiān)測血鉀、鈉水平。靜脈用藥期間應臥床休息,避免突然體位變化誘發(fā)嘔吐。
對于伴有胃出血的糜爛性胃炎,可在內(nèi)鏡下進行鈦夾止血或黏膜切除術(shù)。膽汁反流性胃炎嚴重者可行十二指腸乳頭括約肌成形術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食。長期反復嘔吐合并胃竇狹窄時,可能需要進行胃空腸吻合術(shù)改善梗阻癥狀。
胃炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意腹部保暖,可使用40攝氏度左右的熱水袋熱敷上腹部。記錄每日嘔吐次數(shù)和誘因,避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品。建議每3-6個月進行胃鏡復查,幽門螺桿菌陽性患者需全家篩查。出現(xiàn)嘔血、體重驟降或持續(xù)發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
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