外痔瘡需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎 外痔瘡如何手術(shù)治療
外痔瘡是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，多數(shù)輕度外痔可通過(guò)保守治療緩解，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重者需手術(shù)治療。外痔瘡手術(shù)方式主要有外痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
外痔瘡早期通常表現(xiàn)為肛門邊緣柔軟腫物，可能伴隨排便疼痛或少量出血。這類情況可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥緩解癥狀。保守治療期間需保持大便通暢，避免久坐久站，減少辛辣刺激食物攝入。痔瘡軟膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏可幫助消腫止痛，高錳酸鉀溶液坐浴有助于減輕炎癥反應(yīng)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范保守治療1-2周癥狀可明顯改善。
當(dāng)外痔形成血栓、發(fā)生嵌頓或保守治療無(wú)效時(shí)，需考慮手術(shù)治療。血栓性外痔需在48小時(shí)內(nèi)行血栓剝離術(shù)，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。反復(fù)脫出的外痔可采用外痔切除術(shù)，術(shù)中完整切除痔核組織。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于環(huán)狀混合痔，通過(guò)器械環(huán)形切除病變黏膜。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日用溫水清洗肛門，保持大便軟化。飲食上增加膳食纖維攝入，適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止久坐、騎車等可能摩擦創(chuàng)面的活動(dòng)。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血等異常需及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防復(fù)發(fā)需建立良好排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)過(guò)度用力，控制如廁時(shí)間在5分鐘以內(nèi)。
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