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老人肝硬化能活幾個(gè)月 多個(gè)方法延長(zhǎng)肝硬化老人壽命

肝膽疾病編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 肝硬化

肝硬化老人的生存期差異較大,通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可顯著延長(zhǎng)壽命。延長(zhǎng)壽命的方法主要有控制病因、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理和定期隨訪。

1、控制病因

酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者應(yīng)持續(xù)抗病毒治療。病因控制可減緩肝纖維化進(jìn)展,乙肝患者使用恩替卡韋片等核苷類(lèi)似物能有效抑制病毒復(fù)制。家長(zhǎng)需監(jiān)督患者避免接觸肝毒性物質(zhì),如霉變食物或不明成分中藥。

2、藥物治療

代償期患者可使用復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能,失代償期需聯(lián)合人血白蛋白糾正低蛋白血癥。針對(duì)門(mén)脈高壓可選用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn),合并腹水時(shí)需配合呋塞米片利尿。所有藥物須在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

每日蛋白質(zhì)攝入需控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。晚期患者出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí),應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。家長(zhǎng)需為患者準(zhǔn)備易消化的軟食,少量多餐避免加重腹脹。

4、并發(fā)癥管理

食管靜脈曲張患者需定期胃鏡篩查,重度曲張可行內(nèi)鏡下套扎術(shù)預(yù)防出血。自發(fā)性腹膜炎需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。肝性腦病患者需乳果糖口服溶液降低血氨,保持大便通暢。

5、定期隨訪

每3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白,每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。病情變化時(shí)需立即評(píng)估是否需肝移植評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患者每日尿量、體重變化,發(fā)現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血需即刻送醫(yī)。

肝硬化老人需保持每日30分鐘散步等輕度活動(dòng),避免高鹽、堅(jiān)硬及刺激性食物。保證充足睡眠,冬季注意保暖預(yù)防感染。心理上需家屬多陪伴疏導(dǎo),參加病友互助小組有助于建立治療信心。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解,切忌抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。

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