牙齒表面缺損一小塊可能由齲齒、牙齒酸蝕癥、牙釉質發(fā)育不全、外傷性磨損、磨牙癥等原因引起，可通過補牙修復、脫敏治療、佩戴咬合墊、調整飲食習慣、加強口腔護理等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌分解導致的慢性破壞，初期表現為釉質表面白堊色斑塊，進展后形成齲洞。缺損處可能伴隨冷熱敏感或食物嵌塞。治療需清除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，日常需減少高糖飲食并配合含氟牙膏刷牙。

2、牙齒酸蝕癥

長期接觸酸性物質會導致牙體硬組織脫礦，常見于頻繁飲用碳酸飲料或胃酸反流患者。缺損多發(fā)生在牙齒咬合面或舌側，伴有牙本質暴露性敏感。建議使用抗過敏牙膏如氟化亞錫牙膏，嚴重者需進行瓷貼面修復，同時需控制酸性食物攝入。

3、牙釉質發(fā)育不全

牙釉質基質形成或礦化異常導致釉質結構脆弱，可能表現為點狀、溝狀缺損或釉質部分缺失。缺損邊緣常呈不規(guī)則狀，易發(fā)生繼發(fā)齲?？刹捎脻B透樹脂微創(chuàng)修復，重度發(fā)育不全需全冠修復，日常建議使用再礦化凝膠如含CPP-ACP成分產品。

4、外傷性磨損

咬硬物或意外撞擊可能導致牙冠局部折裂，缺損邊緣較銳利，可能伴隨牙髓暴露風險。小范圍缺損可用流動樹脂修復，涉及牙髓時需根管治療后行全冠修復。避免用患牙啃咬堅硬食物，運動時建議佩戴防護牙托。

5、磨牙癥

夜間磨牙會導致牙齒切緣或咬合面出現特征性磨損平面，常伴有顳下頜關節(jié)不適。缺損呈對稱性分布，嚴重者可見牙本質大面積暴露。需定制硬質咬合墊保護牙齒，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經，必要時進行咬合調整治療。

日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。每半年進行專業(yè)潔治與口腔檢查，發(fā)現缺損及時處理。限制酸性飲料攝入頻率，飲用后及時用清水漱口。夜間磨牙者需緩解精神壓力，必要時進行心理咨詢干預。缺損持續(xù)進展或伴隨明顯疼痛時需立即就診。