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細(xì)菌感染與病毒感染發(fā)燒的區(qū)別

傳染科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 病毒 發(fā)燒的

細(xì)菌感染與病毒感染引起的發(fā)燒可通過(guò)病原體類(lèi)型、癥狀特點(diǎn)、檢查指標(biāo)、治療方式及病程進(jìn)展五方面進(jìn)行區(qū)分。

1、病原體類(lèi)型

細(xì)菌感染由葡萄球菌、鏈球菌等致病菌引起,病毒感染則由流感病毒、鼻病毒等病原體導(dǎo)致。兩者在顯微鏡下形態(tài)差異顯著,細(xì)菌具有完整細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒僅由核酸和蛋白質(zhì)外殼構(gòu)成。

2、癥狀特點(diǎn)

細(xì)菌感染常見(jiàn)局部紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),如化膿性扁桃體炎;病毒感染多伴隨全身肌肉酸痛、乏力,如流感引起的廣泛性軀體疼痛。細(xì)菌性發(fā)熱體溫波動(dòng)較小,病毒性發(fā)熱往往驟升驟降。

3、檢查指標(biāo)

血常規(guī)檢查中,細(xì)菌感染通常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白顯著升高;病毒感染則以淋巴細(xì)胞比例增高為主。降鈣素原檢測(cè)在細(xì)菌感染時(shí)明顯上升,對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。

4、治療方式

細(xì)菌感染需使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素治療;病毒感染主要依靠奧司他韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。濫用抗生素治療病毒感染會(huì)導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。

5、病程進(jìn)展

細(xì)菌感染未經(jīng)治療可能進(jìn)展為敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥;病毒感染多為自限性,但EB病毒等特殊病原體可能引起長(zhǎng)期攜帶狀態(tài)。細(xì)菌性肺炎病灶多局限,病毒性肺炎常呈雙肺彌漫性病變。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱時(shí)建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查,避免自行使用抗生素。保證每日2000毫升飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。若伴隨意識(shí)模糊、皮疹或抽搐需立即就醫(yī),兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫變化。

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