孕婦有丙肝怎么辦 四方法控制孕婦丙肝
關(guān)鍵詞：
孕婦
孕婦感染丙肝病毒可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測肝功能、生活方式調(diào)整、母嬰阻斷等方式控制病情發(fā)展。丙肝病毒感染可能由血液傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染、共用注射器、免疫功能低下等原因引起。
1、抗病毒治療
妊娠期間使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。這些藥物能抑制病毒復(fù)制，但需在孕中晚期經(jīng)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。治療期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及藥物不良反應(yīng)，避免使用利巴韋林等致畸藥物。
2、定期監(jiān)測肝功能
每4-6周需檢測ALT、AST等肝酶指標(biāo)及HCV-RNA病毒載量。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或膽汁淤積，可能提示病情進(jìn)展。超聲檢查可評估肝臟形態(tài)變化，必要時(shí)進(jìn)行肝彈性檢測，警惕肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。
3、生活方式調(diào)整
保持充足睡眠避免勞累，每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克。禁食生冷海鮮防止食源性感染，限制高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，維持體重增長在合理范圍。
4、母嬰阻斷
分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)可降低垂直傳播概率，新生兒出生后需立即注射丙肝免疫球蛋白。母乳喂養(yǎng)并非絕對禁忌，但乳頭皸裂出血時(shí)應(yīng)暫停。嬰兒需在18月齡后進(jìn)行HCV抗體檢測，確診感染者應(yīng)早期干預(yù)。
孕婦感染丙肝病毒期間應(yīng)保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響免疫功能。飲食上多選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，搭配西藍(lán)花等深色蔬菜補(bǔ)充維生素。注意個(gè)人衛(wèi)生用品單獨(dú)存放，杜絕共用剃須刀等可能接觸血液的物品。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動告知肝病病史，由產(chǎn)科與感染科醫(yī)生共同制定管理方案。產(chǎn)后仍需持續(xù)隨訪肝功能，警惕病情進(jìn)展為慢性肝炎。
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