膝蓋半月板疼怎么治療最好
關(guān)鍵詞：
膝蓋
膝蓋半月板疼痛可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。半月板損傷可能由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等因素引起。
1、保守治療
急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢減輕腫脹。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，配合低強(qiáng)度游泳或騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力，建議使用手杖輔助行走。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。急性期可短期服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，關(guān)節(jié)積液者可聯(lián)用邁之靈片改善循環(huán)。禁止自行長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波能加速組織修復(fù)，脈沖磁療有助于減輕水腫。建議每周進(jìn)行3次紅外線照射，配合中藥熏蒸改善局部代謝。治療期間需避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸，可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者，醫(yī)生可能建議進(jìn)行玻璃酸鈉注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重炎癥時(shí)可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射。注射后需保持穿刺點(diǎn)干燥，三天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法不宜頻繁使用，每年不超過(guò)3次為宜。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度以上撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合或部分切除，術(shù)后需支具固定4周。盤(pán)狀半月板需行成形術(shù)，合并韌帶損傷者需同期重建。康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行直腿抬高、踝泵等訓(xùn)練，完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚(yú)皮等食物。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估損傷進(jìn)展。
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