肘關節(jié)脫位的復位方法有哪些
關鍵詞：
關節(jié)
肘關節(jié)脫位可通過手法復位、手術復位、支具固定、康復訓練、藥物治療等方法恢復。肘關節(jié)脫位多由外傷、運動損傷、先天性關節(jié)松弛等因素引起。
1、手法復位
急性肘關節(jié)脫位首選閉合手法復位，需由骨科醫(yī)生在麻醉或無痛狀態(tài)下操作。常用方法包括牽引屈肘法、膝頂復位法等，通過牽拉前臂配合關節(jié)活動使橈骨頭歸位。復位成功后需立即拍攝X線確認關節(jié)對位情況，避免合并骨折漏診。
2、手術復位
對于復雜脫位伴骨折、血管神經(jīng)損傷或反復脫位者，需行切開復位內(nèi)固定術。手術方式包括關節(jié)囊修補術、韌帶重建術等，可能使用克氏針、錨釘?shù)绕餍倒潭āＰg后需嚴格制動4-6周，預防創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。
3、支具固定
復位后需用肘關節(jié)支具或石膏托固定于功能位2-3周。前臂旋后位固定可降低再脫位風險，但需定期調(diào)整松緊度防止血液循環(huán)障礙。拆除外固定后應逐步開始被動活動，避免關節(jié)僵硬。
4、康復訓練
急性期后可進行冷熱敷交替治療，后期通過握力球訓練、抗阻彈力帶練習等恢復肌力。物理治療包括超聲波、電刺激等促進軟組織修復，但禁止早期暴力牽拉，可能加重關節(jié)不穩(wěn)。
5、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解腫痛，嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。配合跌打丸等中成藥活血化瘀，但禁止自行服用激素類藥物。
肘關節(jié)脫位復位后3個月內(nèi)應避免提重物及劇烈運動，日?？蛇M行煮面動作、擰毛巾等功能性訓練。飲食注意補充鈣質與優(yōu)質蛋白，促進韌帶修復。若出現(xiàn)關節(jié)彈響、活動受限等異常，需及時復查核磁共振排除軟骨損傷。兒童患者家長應監(jiān)督其避免跑跳等危險動作，定期復查骨骺發(fā)育情況。
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