生雞內(nèi)金和炒雞內(nèi)金的區(qū)別主要在于炮制工藝和功效側(cè)重。生雞內(nèi)金是雞砂囊內(nèi)壁直接干燥的產(chǎn)物，炒雞內(nèi)金則是生品經(jīng)清炒或醋炙后的炮制品。兩者在消化功能調(diào)節(jié)、結(jié)石化解、臨床應(yīng)用等方面存在差異。

1、炮制工藝差異

生雞內(nèi)金取自雞胗內(nèi)壁的角質(zhì)膜，經(jīng)清洗、低溫干燥后直接入藥，保留完整生物活性成分。炒雞內(nèi)金需將生品置鍋中用文火炒至表面焦黃色，或輔以米醋拌炒增強(qiáng)疏肝效果。炮制過程使部分蛋白質(zhì)變性，降低腥臭氣味。

2、成分變化

生雞內(nèi)金含胃蛋白酶、淀粉酶等消化酶類及角蛋白，酶活性較高但腥味明顯。炒制后部分酶失活，但產(chǎn)生新的焦香成分，醋炙品還增加醋酸鈣等可溶性物質(zhì)。高溫處理使角蛋白更易消化吸收。

3、功效側(cè)重

生品長于消食化積，對米面薯芋類食滯效果顯著，兼能通淋化石。炒制品健脾作用增強(qiáng)，適合脾虛食少，醋炙后更側(cè)重疏肝和胃。生品攻伐力強(qiáng)，炒制品藥性緩和不易傷正。

4、臨床應(yīng)用

生雞內(nèi)金多用于急性食積、泌尿系結(jié)石，常配伍山楂、麥芽。炒雞內(nèi)金適用于慢性胃炎、小兒疳積，多與白術(shù)、山藥同用。膽結(jié)石治療中，生品溶石，炒品防復(fù)發(fā)。

5、使用注意

生品每日用量不超過10克，胃酸過多者慎用。炒制品可增至15克，但陰虛內(nèi)熱者忌醋炙品。兩者均需打粉沖服或久煎，不宜與濃茶同服。結(jié)石患者使用期間需多飲水。

選擇生品或炒品應(yīng)根據(jù)具體癥狀：暴飲暴食后腹脹優(yōu)先選用生雞內(nèi)金，長期消化不良伴體虛者更適合炒制品。無論哪種炮制品，連續(xù)使用不宜超過2周。用藥期間建議配合低脂飲食，避免豆類、糯米等難消化食物，適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。結(jié)石患者需定期復(fù)查超聲，觀察結(jié)石溶解情況。