小孩發(fā)燒一側(cè)耳朵疼是怎么回事
小孩發(fā)燒伴隨一側(cè)耳朵疼可能是急性中耳炎或外耳道炎引起。常見原因有上呼吸道感染、細(xì)菌感染、耳道異物、過敏反應(yīng)、耳部外傷等。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查耳道和鼓膜情況，避免延誤治療。
1.上呼吸道感染
感冒病毒或細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳腔，導(dǎo)致中耳黏膜充血腫脹?；純撼赐獬Ｓ斜侨魈榘Y狀，可能伴隨咳嗽咽痛。家長需保持患兒鼻腔通暢，用生理鹽水噴鼻，適當(dāng)抬高床頭。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱止痛。
2.細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體直接感染中耳腔，可能引起鼓室積膿。典型表現(xiàn)為突發(fā)耳痛伴高熱，嬰幼兒可能頻繁抓耳哭鬧。需進(jìn)行耳鏡檢查確診，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
3.耳道異物
幼兒玩耍時(shí)將小物件塞入外耳道，或洗澡時(shí)水進(jìn)入耳道，導(dǎo)致外耳道皮膚受損感染。家長切勿自行掏挖，應(yīng)使用耳鏡觀察。若發(fā)現(xiàn)異物需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出，必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
4.過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎患兒咽鼓管功能紊亂，可能誘發(fā)分泌性中耳炎。特征為耳悶脹感伴聽力下降，疼痛程度較輕但持續(xù)存在。需控制過敏原接觸，醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿聯(lián)合鼻用激素噴霧治療。
5.耳部外傷
掏耳不當(dāng)或頭部撞擊導(dǎo)致鼓膜穿孔，可能繼發(fā)感染引起疼痛。常見耳道出血或滲液，需避免耳道進(jìn)水。醫(yī)生會(huì)評估穿孔大小，小穿孔通常自愈，大穿孔需考慮鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，期間可使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
患兒耳痛期間應(yīng)保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充水分。避免用力擤鼻涕，建議按住單側(cè)鼻孔交替清潔。注意觀察是否出現(xiàn)耳后紅腫、高熱不退等危險(xiǎn)信號(hào)。耳痛緩解后仍需完成規(guī)定療程用藥，定期復(fù)查聽力，防止轉(zhuǎn)為慢性中耳炎影響語言發(fā)育。日常加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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