骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
骨性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種不同的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。骨性關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)退行性變引起，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則與自身免疫異常相關(guān)。
1、病因差異：
骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致的退行性疾病，常見(jiàn)于中老年人，與肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜，可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)：
骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛，休息后緩解，晨僵時(shí)間通常小于30分鐘。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛為主，晨僵可持續(xù)1小時(shí)以上，常伴有疲勞、低熱等全身癥狀。
3、受累關(guān)節(jié)：
骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及手指小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，呈對(duì)稱性分布，可能逐漸累及更多關(guān)節(jié)。
4、影像學(xué)表現(xiàn)：
骨性關(guān)節(jié)炎X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，超聲或MRI可顯示滑膜增生。
5、治療方法：
骨性關(guān)節(jié)炎以減輕負(fù)重、鎮(zhèn)痛消炎為主，常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，生物制劑可用于控制病情進(jìn)展。
兩種關(guān)節(jié)炎患者均需保持適度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。骨性關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意防寒保暖，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由風(fēng)濕免疫科或骨科?？漆t(yī)生評(píng)估制定個(gè)體化治療方案。
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