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肛裂便血和腸癌便血的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞: 肛裂 腸癌

肛裂便血與腸癌便血可通過出血特征、伴隨癥狀及發(fā)病機制區(qū)分,主要差異包括出血顏色、疼痛特點、排便習慣改變及全身癥狀四個方面。

1、出血顏色:

肛裂便血多為鮮紅色,血液附著于糞便表面或便后滴血,因肛管皮膚撕裂導致毛細血管破裂。腸癌便血常呈暗紅色或柏油樣,因腫瘤侵蝕腸道血管后血液在腸道內(nèi)氧化,可能混于糞便中。

2、疼痛特點:

肛裂便血伴隨排便時刀割樣劇痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時,與肛門括約肌痙攣有關(guān)。腸癌便血早期通常無痛,晚期可能出現(xiàn)腹部隱痛或脹痛,與腫瘤浸潤神經(jīng)或腸梗阻相關(guān)。

3、排便習慣:

肛裂患者因恐懼疼痛可能主動抑制排便,但無大便性狀改變。腸癌患者常見腹瀉便秘交替、大便變細或里急后重感,與腫瘤占位影響腸道功能有關(guān)。

4、全身癥狀:

肛裂便血極少引起貧血或體重下降。腸癌便血可能導致進行性貧血、消瘦乏力等消耗性癥狀,與慢性失血及腫瘤代謝消耗相關(guān)。

5、發(fā)病機制:

肛裂多因便秘或腹瀉導致肛管機械性損傷。腸癌便血源于腫瘤組織壞死出血,可能伴隨腸腔狹窄或轉(zhuǎn)移灶癥狀如肝區(qū)疼痛。

建議肛裂患者增加膳食纖維攝入(如燕麥、火龍果),每日溫水坐浴促進愈合,避免久蹲用力排便。腸癌高危人群(45歲以上、家族史)出現(xiàn)持續(xù)便血需及時結(jié)腸鏡檢查,日常注意觀察糞便形態(tài)變化,規(guī)律運動可降低腸道腫瘤風險。兩種便血均需避免辛辣刺激飲食,肛裂反復發(fā)作或伴隨貧血消瘦者務必盡早就醫(yī)。

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    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時期,它會發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時候有的會出現(xiàn)腹水,就是肚子會大,然后會有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊,有的甚至會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時候,這個病人會有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠處器官的轉(zhuǎn)移和擴散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細胞以及抑制癌細胞生長繁衍,預后比較理想,存活率很高。所以當患者腸癌二期時應盡早的進行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯過最佳的治療時機。
    肛裂手術(shù)后喝酒會不會復發(fā)
    回答:肛裂手術(shù)后喝酒會不會導致肛裂復發(fā),要看患者會不會發(fā)生便秘或腹瀉。喝酒時酒內(nèi)的乙醇,會刺激直腸下端粘膜內(nèi)的血管擴張、充血、血流量增多,從而大量吸收糞便內(nèi)的水分,導致糞便干結(jié)質(zhì)硬。這種大便通過肛管時就會劃傷,撕裂肛管,從而形成肛裂。而有的患者腸道黏膜對乙醇過敏,就有可能導致腹瀉;而頻繁的腹瀉也會使肛管皮膚受到損傷,而形成裂口。但喝酒是一個不好的生活習慣,建議肛裂術(shù)后還是不要喝酒。
    肛裂會引發(fā)外痔嗎
    回答:肛裂會引發(fā)外痔,主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會演變成為慢性潰瘍裂口,慢性潰瘍裂口無法自愈,裂口局部會出現(xiàn)反復的感染,而反復的炎癥刺激就會導致裂口下方的肛緣皮贅出現(xiàn)纖維增生而形成哨兵痔,屬于結(jié)締組織性外痔。同時也有可能會引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現(xiàn)纖維增生,而導致肛乳頭瘤。當肛裂引發(fā)外痔形成時,如果患者便秘以及排便時肛門疼痛癥狀比較嚴重的情況下,需要考慮行手術(shù)治療,手術(shù)時需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔,并切斷部分肛門內(nèi)括約肌防止復發(fā)。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來達到治療的效果,但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因為在患有癌癥壓力過大,所以導致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復發(fā)了
    回答:肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感,有可能是肛裂復發(fā)了。有的患者認為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合,就不會再次發(fā)生肛裂,這種觀點是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除,術(shù)后切口緩慢愈合,肛緣皮膚恢復正常,正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢,大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬,排出困難時用力排便,仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸,如果發(fā)生嚴重的便秘仍會導致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復是比較痛苦的,所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運動,保持大便通暢質(zhì)軟,這樣才能預防再次發(fā)生肛裂。
    小孩屁股肛裂怎么辦
    回答:肛裂表現(xiàn)為肛門口部規(guī)律性痛疼、流血、嚴重便秘等癥狀。寶寶出現(xiàn)肛裂可以用消炎藥粉進行坐浴,外用涂抹痔瘡膏,情況嚴重要考慮到做手術(shù)。平常要保持排便濕潤通暢順暢,清淡飲食,多吃流食,補充水分,多吃新鮮的水果蔬菜,避免刺激性食物。
    肛裂為何會出血
    回答:肛裂一般是指在大便時由于糞便過硬、過于干燥,在擠壓排便的過程中,引起了直腸破裂的現(xiàn)象,直腸破裂后就會導致出血。如果患者有肛裂的癥狀,一般可以通過提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀,還可以適當?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴重,還可以在醫(yī)生的指導下,采取手術(shù)進行治療。平時還應注意不吃辛辣刺激性的食物,以免影響病情恢復。
    肛裂手術(shù)后多久能久坐
    回答:肛裂手術(shù)以后久坐的時間一般會建議在三周到一個月左右,具體的也要根據(jù)患者個人的恢復情況。原則上能夠避免久坐的盡量避免久坐,肛裂在手術(shù)之后。長時間久坐可以能會導致肛門局部血液循環(huán)變差,會使血液淤積在毛細血管內(nèi),而且會使肛門局部的組織脆性變強,還可能會再次出現(xiàn)肛裂的情況。所以肛裂在手術(shù)之后,即使創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復,也還是要盡量地避免久坐、久蹲、久站等外來不利因素的影響,防止出現(xiàn)復發(fā)的情況。肛裂在臨床上較為多見,引起肛裂最常見的原因之一就是由于大便干燥,所以肛裂在手術(shù)之后也一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成定時排便的習慣,避免出現(xiàn)大便干燥,避免出現(xiàn)復發(fā)。
    肛裂該如何緩解便秘
    回答:肛裂患者可以通過使用開塞露潤滑肛管以及溫肥皂水灌腸、擴肛,或者手術(shù)治療來緩解便秘的癥狀。同時患者還需要改善自身的飲食,多吃蔬菜、水果等纖維素含量豐富的食物,避免辛辣、刺激性的食物,避免堅硬難以消化的食物。肛裂患者出現(xiàn)便秘癥狀,主要是因為排便時產(chǎn)生的劇烈疼痛,疼痛的刺激會讓患者害怕排便,從而導致糞便在腸道積聚時間過久糞便中的水分被腸道反復吸收,導致糞便干燥,久而久之就會引發(fā)便秘癥狀。但對于通過改善飲食以及使用藥物、擴肛等保守治療無法緩解的患者需要考慮行手術(shù)治療。
    肛裂做手術(shù)會有后遺癥嗎
    回答:肛裂患者在正規(guī)醫(yī)院進行手術(shù)不會遺留任何后遺癥。肛裂發(fā)生后,由于肛門括約肌以及軟組織的神經(jīng)末梢暴露在外,會引起排便時肛門劇烈的疼痛,同時由于肛門外括約肌的收縮痙攣會引起肛門狹窄等癥狀。肛裂發(fā)生后,如果肛裂創(chuàng)面受到糞便等的持續(xù)摩擦刺激以及肛門衛(wèi)生差引起感染,會導致愈合能力大大下降,甚至形成潰瘍,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)時要將肛裂創(chuàng)面不新鮮的組織全部去除,根據(jù)肛門的狹窄程度適當?shù)乃山飧亻T外括約肌,不會對肛門的功能產(chǎn)生任何的影響,不會有后遺癥。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因為高纖維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別,如果癌細胞岔開到肺部,可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    有肛裂大便出血怎么辦?
    回答:肛裂因為排便是產(chǎn)生劇痛,會讓人排斥排便,這樣就會引發(fā)大便干燥引來排便疼痛,引發(fā)惡性循環(huán),所以首先要始終保持大便通暢,多飲水多活動,排便新鮮水果蔬菜,粗纖維食物為基礎,另外可以溫水坐浴紓解癥狀,如果無效及時醫(yī)院復診,在下選擇如何手術(shù)救治!需求注意盡量不要吃任何刺激性的食物,多吃清淡的蔬菜和水果,也不要吃寒涼性的食物。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應當及時去醫(yī)院做腸鏡仔細檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當?shù)倪M行運動。
    為什么肛裂治療后易復發(fā)
    回答:肛裂治療以后容易復發(fā)有以下原因:1、雖然肛裂通過了積極治療,但沒有治療便秘,而便秘是引起和加重肛裂的重要原因,如果肛裂裂口做了治療,但便秘情況仍存在,患者每次排便時可能就會導致裂口反復裂開,從而導致肛裂難以愈合;2、部分慢性肛裂患者的裂口繼發(fā)了感染,導致裂口纖維化,從而導致裂口很難愈合或愈合后反復的發(fā)作;3、只采用了保守治療,而肛裂患者到慢性期后有部分易出現(xiàn)內(nèi)括約肌痙攣,進而導致裂口引流不通暢,很難愈合,而保守治療沒辦法解決括約肌痙攣。所以有時盡管用了很多藥物、治療辦法,但往往會因為沒有解決內(nèi)括約肌痙攣而導致肛裂反復發(fā)作。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當中,有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    肛裂肛瘺的原因?
    回答:肛裂的病因主要是由于便秘、或者是大便干燥。排便困難,用力排便時,干結(jié)的便箋撐破肛門黏膜,時間長了會構(gòu)成慢性的裂口潰瘍。肛瘺的病因主要是肛竇炎,炎癥沒及時的引流,炎癥蔓延到直腸肛管的軟組織,構(gòu)成周圍膿腫,瘺管而會反復感染,最終構(gòu)成纖維化。需求注意盡量多吃蔬菜水果,多吃一些含粗纖維的蔬菜。
    肛裂的護理診斷及護理措施
    回答:肛裂可以通過患者的病史以及臨床癥狀進行診斷,肛裂帶得到治療后,需要在日常生活中做好自己的護理措施,以避免疾病再次出現(xiàn)復發(fā)。大多數(shù)肛裂患者都伴隨有便秘或腹瀉表現(xiàn),這些人需要保持大便通暢,及時治療腸道疾病,以減少對肛門皮膚造成的刺激?;加懈亓鸭膊〉娜嗣刻熳詈檬沁M行溫水坐浴,這樣可以促進肛門部位的血液循環(huán),不僅能夠提高肛裂的治療效果,同時還可以減少肛裂復發(fā)的程度。

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