EB病毒感染怎么回事，怎么辦
EB病毒感染可能由密切接觸傳播、免疫功能低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣、潛伏感染激活、醫(yī)源性感染等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防傳播等方式干預(yù)。
1、密切接觸傳播：
EB病毒主要通過(guò)唾液傳播，接吻、共用餐具或母嬰喂養(yǎng)均可導(dǎo)致感染。病毒侵入咽部上皮細(xì)胞后復(fù)制擴(kuò)散，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大。治療需避免與他人密切接觸，急性期可選用更昔洛韋等抗病毒藥物。
2、免疫功能低下：
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者易發(fā)生EB病毒活化感染。病毒可侵襲B淋巴細(xì)胞導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增生癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大。需調(diào)整免疫抑制劑用量，必要時(shí)使用利妥昔單抗控制B細(xì)胞增殖。
3、不良衛(wèi)生習(xí)慣：
飯前不洗手、生食不潔食物可能攝入病毒。兒童群體中常見(jiàn)隱性感染，部分會(huì)發(fā)展為傳染性單核細(xì)胞增多癥，特征為外周血異型淋巴細(xì)胞增多。建議養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，感染者需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒。
4、潛伏感染激活：
原發(fā)感染后病毒長(zhǎng)期潛伏在記憶B細(xì)胞，當(dāng)機(jī)體應(yīng)激或疲勞時(shí)可重新激活。中老年人可能出現(xiàn)慢性活動(dòng)性EB病毒感染，伴隨皮疹、肝功能異常。中醫(yī)辨證多屬氣陰兩虛，可選用黃芪、西洋參等扶正祛邪。
5、醫(yī)源性感染：
輸血或造血干細(xì)胞移植可能引入EB病毒。移植后患者可能出現(xiàn)移植后淋巴增殖性疾病，表現(xiàn)為快速進(jìn)展的淋巴結(jié)腫大。預(yù)防性使用抗病毒藥物如阿昔洛韋可降低風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生感染需聯(lián)合化療方案。
EB病毒感染后應(yīng)保證每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝，飲食選擇百合粥、綠豆湯等清熱生津之品?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每周3次30分鐘散步為宜。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過(guò)1周、意識(shí)改變或呼吸困難需立即就醫(yī)。未感染者應(yīng)避免與急性期患者共用餐具，孕婦及免疫缺陷者需加強(qiáng)防護(hù)。定期檢測(cè)EB病毒DNA載量有助于評(píng)估治療效果。
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