婦科檢查白細(xì)胞三個(gè)加是什么意思

婦科檢查中白細(xì)胞三個(gè)加號(hào)通常提示存在陰道炎癥或感染,可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等引起,需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步判斷。
細(xì)菌性陰道病是常見(jiàn)原因,主要由陰道內(nèi)厭氧菌群失衡導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味,陰道pH值常大于4.5。治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗菌藥物,同時(shí)需避免陰道沖洗破壞微環(huán)境。
陰道毛滴蟲(chóng)感染會(huì)引起黃綠色泡沫狀分泌物,伴有明顯外陰瘙癢和灼熱感??赏ㄟ^(guò)顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)的滴蟲(chóng)。硝基咪唑類(lèi)藥物是主要治療選擇,性伴侶需同步治療以防交叉感染。
外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為白色凝乳狀分泌物,外陰紅腫伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)誘因包括抗生素使用、妊娠或糖尿病??嗣惯?、咪康唑等唑類(lèi)抗真菌藥物可有效治療,嚴(yán)重者需口服氟康唑。
部分患者可能同時(shí)存在多種病原體感染,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜。需通過(guò)分泌物培養(yǎng)明確具體病原體組合,采用聯(lián)合用藥方案?;旌细腥疽追磸?fù)發(fā)作,治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。
絕經(jīng)后雌激素水平下降、異物刺激或過(guò)敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致白細(xì)胞增多。這些情況通常伴有陰道干澀、灼痛等非典型癥狀,需通過(guò)激素檢測(cè)或過(guò)敏原篩查確診。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞三個(gè)加號(hào)應(yīng)避免自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善陰道微生態(tài)檢測(cè)、病原體培養(yǎng)等檢查。治療期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道正常菌群。癥狀消失后建議復(fù)查確認(rèn)炎癥是否完全消退,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。
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