十二指腸潰瘍發(fā)病原因主要是什么

十二指腸潰瘍發(fā)病原因主要有胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、不良飲食習(xí)慣。
胃酸持續(xù)分泌過量會(huì)侵蝕十二指腸黏膜。胃泌素瘤等疾病可導(dǎo)致病理性胃酸增加,長期吸煙或高鹽飲食也會(huì)刺激胃酸分泌。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸,同時(shí)需排查是否存在胃泌素瘤等器質(zhì)性疾病。
該細(xì)菌會(huì)破壞十二指腸黏膜防御機(jī)制,約90%十二指腸潰瘍患者存在感染。感染后會(huì)出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。根治需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護(hù)作用。糖皮質(zhì)激素類藥物也會(huì)增加潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。必須用藥時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,并定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測。
長期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少黏膜血流供應(yīng)。應(yīng)激狀態(tài)下可能出現(xiàn)突發(fā)性上消化道出血。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需短期使用抗焦慮藥物。
長期空腹飲酒、進(jìn)食辛辣食物會(huì)直接損傷黏膜。咖啡因和碳酸飲料會(huì)刺激胃酸分泌。調(diào)整飲食需規(guī)律進(jìn)餐,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋,避免過冷過熱及粗纖維食物。
十二指腸潰瘍患者日常應(yīng)注意少食多餐,每餐七分飽為宜。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)黑便或嘔血等出血癥狀需立即就醫(yī)。
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