脛腓骨下段粉碎性骨折怎么辦
脛腓骨下段粉碎性骨折可通過(guò)手法復(fù)位固定、石膏外固定、支具固定、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。脛腓骨下段粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、手法復(fù)位固定：
適用于骨折移位不明顯的情況。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法將骨折斷端復(fù)位，隨后使用夾板或石膏固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況。固定期間需避免患肢負(fù)重，防止骨折再次移位。
2、石膏外固定：
適用于穩(wěn)定性骨折。石膏固定可維持骨折端穩(wěn)定，促進(jìn)愈合。固定時(shí)間通常為6-8周，期間需保持石膏干燥清潔。若出現(xiàn)石膏松動(dòng)、斷裂或肢體腫脹疼痛加劇，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
3、支具固定：
適用于骨折后期康復(fù)階段。支具可提供適度支撐同時(shí)允許關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。支具需根據(jù)肢體腫脹程度調(diào)整松緊度，避免皮膚壓瘡。配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練可促進(jìn)功能恢復(fù)。
4、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定：
適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折。手術(shù)通過(guò)鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器材精確復(fù)位骨折塊。術(shù)后早期可進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)，6-12周后根據(jù)愈合情況逐步負(fù)重。內(nèi)固定器材通常需1-2年后取出。
5、康復(fù)訓(xùn)練：
骨折愈合后需系統(tǒng)康復(fù)治療。早期進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)防止萎縮，中期增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，后期加強(qiáng)負(fù)重行走訓(xùn)練。物理治療如超聲波、電刺激可促進(jìn)骨痂形成。康復(fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，避免二次損傷。
脛腓骨下段粉碎性骨折恢復(fù)期需注重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，每日保證充足蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，促進(jìn)骨痂形成。適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜。康復(fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重水上運(yùn)動(dòng)如游泳，避免劇烈跑跳。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)患肢持續(xù)性疼痛、腫脹或感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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