腳后跟滑膜炎治療方法是什么

腳后跟滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。腳后跟滑膜炎通常由慢性勞損、外傷、感染、自身免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
減少足部活動是基礎治療手段,急性期需避免負重行走,必要時使用拐杖輔助。選擇軟底鞋或足跟墊可減輕局部壓力,夜間穿戴踝關節(jié)支具保持中立位有助于緩解晨起疼痛。
超聲波治療能促進滑膜炎癥吸收,每日1次連續(xù)兩周可見效。冷敷適用于急性腫脹期,每次15分鐘間隔2小時;慢性期改用熱敷配合中藥熏洗,可選用伸筋草、透骨草等活血藥材。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛腫脹,嚴重者短期口服潑尼松。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑時需避開破損皮膚,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉需在超聲引導下進行。
對頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合利多卡因局部注射,每年不超過3次。操作需嚴格消毒避免感染,糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于保守治療無效者,術后3天可部分負重。跟骨后滑囊切除術需切除炎性滑囊組織,術后6周逐漸恢復運動功能。
日常建議控制體重減輕足部負荷,避免長時間站立或穿硬底鞋。運動前充分熱身足踝關節(jié),推薦游泳、騎自行車等非負重運動。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及抗氧化物質(zhì)豐富的藍莓,限制高嘌呤食物預防繼發(fā)性滑膜炎。每日睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,配合跟腱牽拉訓練可改善局部血液循環(huán)。
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