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為什么腎結(jié)石右側(cè)很痛 腎結(jié)石右側(cè)很痛與三個(gè)原因有關(guān)

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 結(jié)石

腎結(jié)石右側(cè)劇烈疼痛通常與結(jié)石位置、輸尿管痙攣以及繼發(fā)感染三個(gè)因素有關(guān)。右側(cè)腎結(jié)石引發(fā)的疼痛主要由于結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、肌肉痙攣性收縮以及炎癥反應(yīng)共同作用所致。

1、結(jié)石移動(dòng)刺激:

當(dāng)結(jié)石從腎臟掉落至右側(cè)輸尿管時(shí),尖銳的結(jié)石邊緣會(huì)摩擦輸尿管黏膜,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生刀割樣疼痛。這種疼痛常突然發(fā)作,從右側(cè)腰部向腹股溝放射,疼痛強(qiáng)度與結(jié)石大小和形狀直接相關(guān)。較小結(jié)石可能僅引起鈍痛,而棱角分明的結(jié)石易導(dǎo)致劇烈絞痛。

2、輸尿管痙攣:

結(jié)石嵌頓在右側(cè)輸尿管狹窄部位時(shí),局部平滑肌會(huì)反射性強(qiáng)烈收縮試圖排出異物,這種痙攣性收縮可引發(fā)陣發(fā)性絞痛。疼痛發(fā)作時(shí)患者常伴面色蒼白、出冷汗等癥狀,體位改變可能暫時(shí)緩解痙攣,但結(jié)石未排出前疼痛易反復(fù)發(fā)作。

3、繼發(fā)尿路感染:

結(jié)石長(zhǎng)期阻塞右側(cè)尿路可能導(dǎo)致尿液淤積,細(xì)菌繁殖引發(fā)腎盂腎炎或輸尿管炎。感染狀態(tài)下除劇烈疼痛外,通常伴隨發(fā)熱、尿頻尿急等全身癥狀。感染性結(jié)石疼痛往往持續(xù)存在,與單純結(jié)石梗阻的間歇性疼痛有所不同。

腎結(jié)石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇檸檬水、大麥茶等堿性飲品。減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入,適度補(bǔ)充乳制品維持鈣磷平衡。疼痛發(fā)作期可采用熱敷右側(cè)腰背部緩解肌肉痙攣,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、無(wú)尿等情況需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行泌尿系超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)結(jié)石移動(dòng)。

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