哪些人容易發(fā)生心臟性猝死
心臟性猝死高危人群主要包括有冠心病史、嚴重心律失常、心力衰竭、家族猝死史以及長期不良生活習慣者。
1、冠心病史：
冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血是心臟性猝死最常見原因。既往發(fā)生過心肌梗死或存在不穩(wěn)定型心絞痛的患者，心肌電活動不穩(wěn)定，易引發(fā)心室顫動。這類人群需定期復查心電圖與冠脈CT，必要時進行血運重建治療。
2、心律失常：
室性心動過速、心室顫動等惡性心律失?？芍苯訉е骡?。QT間期延長綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病患者風險更高。動態(tài)心電圖監(jiān)測可評估風險，部分患者需植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。
3、心力衰竭：
心功能Ⅲ-Ⅳ級患者心肌重構(gòu)嚴重，射血分數(shù)低于35%時猝死風險顯著增加。這類患者常合并電解質(zhì)紊亂和室性早搏，需規(guī)范使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑。
4、家族猝死史：
直系親屬中有50歲以下猝死病例者，可能存在肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等遺傳性疾病。建議進行基因檢測和心臟核磁共振篩查，運動員需限制劇烈運動。
5、高危生活習慣：
長期吸煙、酗酒、熬夜及過度疲勞會加重心臟負荷。肥胖、高血壓、糖尿病等代謝異常人群血管內(nèi)皮功能受損，突發(fā)心血管事件概率增加。改善生活方式可降低30%以上猝死風險。
預防心臟性猝死需建立健康生活模式，每日保證7小時睡眠，戒煙限酒，控制體重指數(shù)在24以下。飲食遵循低鹽低脂原則，多攝入深海魚類和新鮮蔬果。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免突然劇烈活動。定期監(jiān)測血壓血糖，40歲以上人群每年做一次心臟超聲檢查。出現(xiàn)胸悶氣短、心悸暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。
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