自動(dòng)調(diào)定氣道正壓通氣治療的主要缺點(diǎn)包括治療初期不適感、鼻腔干燥或充血、幽閉恐懼癥誘發(fā)、夜間頻繁覺醒以及設(shè)備維護(hù)成本較高。

1、初期不適：

部分患者在首次使用自動(dòng)調(diào)定氣道正壓通氣設(shè)備時(shí)可能出現(xiàn)面罩壓迫感或氣流沖擊不適，這種生理性適應(yīng)過程通常持續(xù)1-2周。建議選擇記憶棉材質(zhì)面罩襯墊，并通過日間短時(shí)佩戴逐步適應(yīng)。

2、鼻腔刺激：

持續(xù)氣流可能導(dǎo)致鼻黏膜干燥、充血甚至鼻出血，這與氣道濕化不足有關(guān)。使用恒溫濕化器可緩解癥狀，合并過敏性鼻炎者需同步進(jìn)行抗組胺藥物治療。

3、心理不適：

約15%患者因面罩束縛感誘發(fā)幽閉恐懼反應(yīng)，表現(xiàn)為焦慮、窒息感?？蓢L試改用鼻枕式接口設(shè)備，配合漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練，嚴(yán)重者需心理干預(yù)。

4、睡眠干擾：

設(shè)備運(yùn)行噪音及壓力調(diào)整可能造成夜間頻繁覺醒，尤其見于壓力敏感人群。選擇噪音低于25分貝的設(shè)備，調(diào)整壓力上升梯度參數(shù)可改善。

5、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：

設(shè)備購(gòu)置及耗材更換年均費(fèi)用約5000-8000元，過濾棉、面罩等需定期更換。部分醫(yī)保政策對(duì)重度睡眠呼吸暫?；颊咛峁┮欢ū壤龍?bào)銷。

長(zhǎng)期使用自動(dòng)調(diào)定氣道正壓通氣治療需注意每日清潔面罩與管路，避免細(xì)菌滋生引發(fā)呼吸道感染。睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度40%-60%，睡前2小時(shí)限制飲水以減少夜尿中斷治療。建議每3個(gè)月進(jìn)行壓力滴定復(fù)查，根據(jù)體重變化調(diào)整參數(shù)。配合側(cè)臥睡姿及減重管理可顯著提升治療效果，合并心血管疾病者需監(jiān)測(cè)晨起血壓波動(dòng)。